随着胃镜检查的普及，诊出萎缩性胃炎的患者越来越多，好多患者通过网络查询慢性萎缩性胃炎不能治愈，并且容易发生癌变，所以查出萎缩性胃炎后总是忧心忡忡，造成了较大的心理压力。
不过，近期研究结果改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识，目前的一些临床研究认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈。
根据国内多年随访资料分析，慢性萎缩性胃炎绝大多数预后良好，一般认为其癌变率是：5~10 年癌变率 3%~5%，10 年以上 10%，轻度异型增生 10 年癌变率 2.5%~11%，中度异型增生 10 年癌变率 4%~35%，重度异型增生 10 年癌变率 10%~83%。
目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变，但是祛除慢性萎缩性胃炎的病因及纠正其病理状态，能起到预防胃癌发生的作用。
干预和阻断策略主要从以下几方面入手：
1.祛除病因
萎缩性胃炎主要因胃黏膜损伤引起，常见的病因有多种，幽门螺杆菌的感染是最主要的原因，因此慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染的患者需要根除幽门螺杆菌治疗。
另外，胆汁反流、部分药物（主要是镇痛药、抗凝药）、酒精、刺激性食物也都是黏膜损伤的原因，同样需要尽量避免。目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变，但是祛除慢性萎缩性胃炎的病因可以起到预防胃癌发生的作用。
2.补充硒
研究表明，硒可以干扰致癌物代谢，清除慢性萎缩性胃炎组织中引起细胞老化的自由基，同时也可以增强人体细胞免疫功能。下面这些食物富含硒，如动物肝脏、肾脏、鱼虾及甲壳类海产品、大蒜、芹菜、蘑菇、芝麻等，平时可适当补充此类食物。
3.补充叶酸
叶酸是一种水溶性维生素，可抑制癌基因活化而起到防止癌变作用，适量补充叶酸可改善慢性萎缩性胃炎组织病理状态而减少胃癌的发生。
报道称，叶酸、维生素 B1、吗丁啉联合治疗老年慢性萎缩性胃炎，有效率可达 75%，并能明显缓解慢性萎缩性胃炎临床症状。
4.中药治疗
中医药在治疗萎缩性胃炎及包括上皮内瘤变在内的胃癌前病变方面具有优势，临床实践证实中医药可以控制、截断萎缩性胃炎进展，甚至可以逆转萎缩。目前报道的有显著作用的如摩罗丹、胃复春、羔羊胃提取物等。另外，中草药辨证论治也有不错的疗效。
5.定期复查很重要！！！
萎缩性胃炎越早发现治疗效果越好，部分萎缩性胃炎患者会发生肠上皮化生、异型增生、癌变等。因此萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜。定期复查胃镜很重要！！
一般建议的复查频率为：
（1）萎缩性胃炎不伴肠上皮化生和异型增生者可每 1~2 年作内镜和病理随访；（2）中~重度萎缩或伴肠上皮化生者每 1 年随访一次；（3）轻度异型增生每 6 个月随访一次；（4）重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。
6.要及时内镜下切除高危的癌前病变
内镜下切除较重的癌前病变黏膜是有效的预防胃癌的手段。与传统手术比较，内镜下治疗不仅疗效相当，而且创伤小，并发症少，费用相对低廉。
因此被推荐为高级别上皮内瘤变(包括重度异型增生和原位癌)的首选治疗方法。主要包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)。
慢性萎缩性胃炎作为胃癌最常见的癌前疾病，其癌变的预警和早期发现、诊断与预防，是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略，大家应特别重视。
但是，我们不需要太过忧郁，其实它并不可怕。肠化和轻度异型增生要发展成胃癌，是一个漫长的过程，不是一蹴而就的。所以增强信心很必要，不要被网络上的虚假宣传吓坏了，恐慌的心情反而会加重病情进展。
另外，定期复查胃镜必不可少，可能比治疗更重要！
