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肺癌容易复发的根本原因是什么?

十万个为什么 空空 2024-5-15 07:33:02 7次浏览

关于问题肺癌容易复发的根本原因是什么?一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【缤纷清风 2W】的最佳回答:

我个人觉得,容易复发原因还是首次发现时间晚,肿瘤细胞不容易清除干净!在人疲劳或者免疫力下降的时候,容易卷土重来。所以,定期体检很重要,及早发现问题,处在早期,治愈率还是非常高的!还有一个是治疗后遵照医嘱定期检查,即使复发,出现苗头就被发现,也没什么可怕的。兵来将挡水来土掩!

【2】、来自网友【影像科豪大夫】的最佳回答:

肿瘤复发一直是影响癌症治疗的重要因素。有没有降低肺癌复发的方法?有!

影响肺癌复发率的因素主要有两个:一是治疗时机的把握,治疗越早,复发率越低!关键在于早期发现。二是肺癌的病理类型和分化程度,比如中分化腺癌(尤其是微乳头型腺)和小细胞肺癌,治疗后易复发。

口说无凭,我们用具体病例阐述以上观点。

这是一位 57 岁男性患者,健康体检发现了右肺早癌,三个月随访没有增大,也没有消失,选择了手术治疗。像这种形态的肺腺癌,术后 5 年生存率几乎是百分之百(相当于治愈,不会复发)。

有文献统计,病灶小于 1 厘米的鳞癌转移率为 0;腺癌为 5%,而且好多含有微乳头成分。微乳头型成分即使只含有 5%,也会有很差预后!幸运的是,其对化疗敏感,所以现在好多主张肺癌化疗应结合病理类型!这也是很多肿瘤术后患者,主治医生会建议进行化疗的科学依据。临床上很多患者术后没有化疗,可能比做过化疗的患者预后还好,也是这个原因(所以不要误以为化疗就是骗钱的,是针对不同种类肿瘤细胞采取的针对性措施)。

坊间还有一种说法,认为得了肺癌就不要治疗了,反正花了钱也治不好,还会人财两空。这也是一种片面看法。像下面这位患者,男性 65 岁,咳嗽两个多月,

胸部 CT 发现右下肺空腔样病灶,伴有肿瘤标志物升高。这是患者没有选择手术切除,过了 5 个月才复查,明显增大了:

到这个时候症状已经很明显了,这才选择手术(术后病理证实为低分化鳞癌)。然而手术后两个月就复发了,并且增长迅速,很遗憾。如果他五个月前就同意手术,效果肯定不同。

事实上,临床有时也会遇到随访十多年不变化、最终手术证实的肺癌病灶,但有些病灶会在多年沉寂之后突然增长加速,目前这种加速机制还不明确。为防范这种情况,要么选择尽早手术切除,要么就需要密切随访关注,具体怎么选择,要根据具体情况听从专业医生的指导。

再提一下小细胞肺癌,多见于男性,与环境污染和吸烟密切相关,常常早期即发生转移失去手术机会,虽然大都对放化疗敏感,短期治疗效果很好!小细胞肺癌的高复发率一直是个难题,还没有明确的靶向治疗药物。所幸小细胞肺癌发病率低,临床也常见经放、化疗综合治疗后多年不复发的患者。

专业的事情要听取专业人士的意见,不懂可以去了解,但是不要以自己的一知半解去质疑专家的建议,以免误人误己。

生命只有一次,不必过于紧张,但也不要讳疾忌医,对自己的健康负责,就是对身后的家人负责。????

【3】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答:

所谓容易或不容易,都只是相对的,看你和什么比,是比较出来的,没有说肺癌就一定容易复发。肺癌也仍然是一类病,而不是一个病,它粗分有两大类:小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌等等,它们的生物学特性不同,生物学行为和表现不一样,对治疗的敏感度不一样,治疗后将来复发的风险也不一样。通常来说,未分化、低分化的癌相对更具侵犯性,生长发展较快,相对来说,更容易复发,比如小细胞肺癌,低分化的腺癌鳞癌等,而高分化类型的肺癌则相对复发风险会小一些,但这只是相对的,并不是绝对。

除了病理类型,分期也是影响复发风险的重要因素。分期越早,治疗后复发的风险就越低,这个很好理解。另外,治疗是否规范也是影响复发风险的因素,不规范的治疗势必增加复发风险。

那为什么癌症会复发呢?

所谓复发,是指经过治疗(包括手术,放疗,化疗等)后,没有可见病灶了(肉眼无可见病灶,影像检查没有可见病灶),将来肿瘤又出现了,肉眼或影像检查可见病灶,这就是复发。

很显然,经治疗后所谓的“没有病灶”,只是说没有“可见”病灶,不等于体内就肯定没有癌细胞了,那么将来这可能残存的癌细胞就可能成为了复发的源头细胞,也因此,在手术切除肿瘤后,经常还需要进行辅助放疗,辅助化疗等,明明切掉了肿瘤,为什么还要放化疗?目的就是为了尽最大可能消灭可能的残存癌细胞,局部放疗是为了消除手术病灶附近的可能的残存癌细胞,而化疗则是针对全身可能残存的癌细胞(可能有的已经进到血液循环)。那是不是做了化疗放疗就肯定不会复发呢?当然不是,因为化放疗只是尽最大可能,并不能保证肯定百分百消灭。通常,越早期的癌症,复发的风险越小,因为播散到局部附近或远处的概率相对更小,手术也更容易切干净(相对,不是绝对),所以将来复发概率小(但不是绝对),而分期越晚,手术后切干净的概率就更低一些(肉眼和显微镜下没残留,不等于真的没残留),分期越晚的癌症也越容易会有向附近和向远处播散的概率,所以复发风险当然就更高一些。

【4】、来自网友【深蓝医生】的最佳回答:

肿瘤耐药是所有癌症患者复发的根本原因。至于说肺癌容易复发,指的应该是部分病理分型差的患者。

肿瘤细胞虽然是由正常细胞演变而来,而一旦恶变成癌细胞,实际上这类原本正常的细胞就已经发生了本质的改变,形成了类似于寄生在人体的一个独立的生命个体,它即不再受人体的控制,也在时刻对抗着的人体免疫和外来的杀伤。从这个意义上讲,癌细胞与人体之间已经形成了寄生的关系。

在经过了手术、放疗、化疗或靶向治疗等强大杀伤以后,绝大部分的癌细胞已经被杀灭掉,但是,总会有一小部分的癌细胞“幸存”下来,这部分癌细胞,或者是原发耐药(本身既有对抗化疗或靶向治疗的能力),或者是继发耐药(在对抗化疗杀伤的过程中,发生了改变),就如同耐药的细菌变得对抗生素不敏感一样,变得不再对杀伤性治疗敏感,这时候,我们的治疗就会更换抗瘤机理完全不同的化疗药,在这第二轮的杀伤治疗后,会有部分的肿瘤细胞被杀灭,但随之而来会有另外一部分耐药肿瘤细胞生长起来,最终变得不可收拾,玉石俱焚。

这就是肿瘤会复发的一个简单道理。

至于题目中提到:“

肺癌容易复发的根本原因是什么”,这问题其实问的并不准确。

肺癌不是一个单一的疾病。而是分为很多的分型,有的分型极易复发,而有的分型则复发风险相对较低。

比如:小细胞肺癌作为肺癌里的一个独立分型,是转移复发风险最高的一个类型,也是恶性程度最高的一个类型,这个与小细胞肺癌的生物学特点有关,经常在早期原发肿瘤尚未生长起来以前,就会有部分癌细胞进入血液、淋巴道等,完成肿瘤细胞的“迁徙”。

而非小细胞肺癌里的高分化鳞癌,复发风险相对较低,有时肺部的肿瘤病灶已经长到很大,也并没有发现有远处转移的病灶,而且这种肺癌生长也较慢,甚至有些高龄老人即使没有经过抗肿瘤治疗,有些也能自然生存较长时间。

可以看出,癌细胞这种特殊的“生物体”,有着超强的生命力,在其形成以后不断完善自身,随着周围环境的改变而同步进化。

人类到目前为止也没有找到一个根本办法,能够清除体内一切肿瘤细胞,最终会有大量的耐药细胞疯长起来。

这,就是癌症会最终复发的一个根本原因。

【5】、来自网友【医语破天机】的最佳回答:

肺癌是我国目前排在前三位的恶性肿瘤之一,随着医学技术的发展和人们越来越强的健康意识,很多癌症都在早期被发现,目前的医疗技术和新型的化疗药物、靶向药物的出现都在一定程度上提高了患者的生存率,但是在提到癌症的治疗上,我们往往提到的是患者的生存率,治愈率一般较低,说明癌症能够通过医学手段治愈的很少,通过医学干预可以延长患者的生命、提高生活质量、减轻患者的痛苦。所以不要以为得了癌症住进医院就进了保险箱,花了钱就得治好,治不好就打杀医护人员。

那么肺癌容易复发的原因是什么呢?首先我国尚处于发展中国家,国人的经济条件受限,对疾病的认识有限,癌症出现症状才就医,往往经过检查一般处于中晚期错失治疗的最佳时机,早期的肺癌通过手术治疗通常预后比较好。其次肺癌的转移途径比较多,它可以通过直接扩散侵犯周围组织,通过淋巴转移和血性转移转移到骨骼、脑、肝脏、肾上腺等部位,出现转移症状时治疗效果往往不佳。再次有的肺癌侵犯周围组织严重无法完全切除癌变组织,手术后放化疗不积极导致复发。再有就是患者的个人情况无法耐受放化疗,出现肺癌的快速复发。目前研究肺癌的发生于吸烟、大气污染有非常大的关系,肺癌治疗后无法脱离居住环境、改变生活习惯也容易导致复发。

所以预防疾病的发生有着重大的意义,改变不良的生活习惯,定时的进行体格检查,对待疾病要早发现、早治疗,同时随着现代医学的快速发展,相信很多疾病在治疗上将取得更大的发展。

以上就是关于问题【肺癌容易复发的根本原因是什么?】的全部回答,希望能对大家有所帮助,内容收集于网络仅供参考,如要实行请慎重,任何后果与本站无关!

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