磁共振能不能把病人的全身部位都检查到？

关于问题磁共振能不能把病人的全身部位都检查到？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【龚晓明医生】的最佳回答：

这个有一点绕口令的感觉，自身存在一定的矛盾，容易把人看晕

磁共振能做到全面的检查么？更多的关注的是磁共振检查的适应范围

一次磁共振检查能不能从头到脚都检查？关注的则是磁共振检查的效率

回答这个问题前，我们先简单说一下磁共振检查的原理，当然只是大概给个概念，因为还是碰到很多病人会问，磁共振检查到底有没有辐射啊，没有为什么带个核字，让人害怕。磁共振检查初期之所以叫核磁共振检查，其实是因为他是利用组成人体的每个原子里面的氢质子对于磁场和脉冲信号的反应不同，而获取到各个点的数据，再经过计算机的辅助把这些数字信号，转换成为图像，并不是直接就获取的一个图像。（具体原理能写好厚一本书，个人也只是懂个皮毛）

所以其中的一个关键点，就是要获取这些信号，所以我们做磁共振检查的时候，除了我们看到的一个床和一个中间挖空的磁体外呢，其实还需要在身上放一个线圈，来获取信号，就目前的磁共振设备来说，这个线圈是分得很细的，头部的，胸部（上腹部）的，盆腔的，下肢关节的，基本从头到脚，都是有线圈适配的，所以这个问题的第一部分，磁共振检查的适应范围，没错，从头到脚，都可以。

图片来自 pixabay，示意图，非真实

那么第二个问题，一次磁共振检查能不能都做了呢？如果要都做，那么要装上全部的线圈，这并不是难事，但系统里面，为了保证扫描的准确性，仍然是需要分部位一次一次来的，从头扫到脚的话，时间会增加很多，而且不同线圈一起采集信号，难免会有干扰存在，所以就目前的临床检查来说，似乎没有这么做的。

【2】、来自网友【放射科杨大夫】的最佳回答：

大夫，您这能做全身的 MR 检查吗？

这个怎么说呢？可以做，但是图像分辨率不能保证，有可能造成漏诊！

比较靠谱的就是每个部位分着做，那样图像分辨率比较高，就不会漏诊了！

那您给我分着做一个吧！把全身都做一个遍！

额！这个。。。。。。做下来估计要一天时间！

这么长？那算了！

这个其实反映了一部分人的心理，我要一个大而全的检查，一次搞定，一劳永逸。但其实就这个问题涉及到的核磁技术而言，也是有难度的。

首先，人体有一些器官，用核磁检查不是最好的选择，比如肺，就远远不如 CT 有价值。大家都听过低剂量螺旋 CT 肺癌筛查，没有人用核磁进行肺癌筛查的。原因很简单，肺内主要是空气，没有核磁进行成像的信号。还有一个器官就是小肠等部位的病变，目前除了少数情况，多数时候都是作为 CT 之后的第二检查手段。

其次，不同部位的不同病变，CT 和 MRI 要根据具体病变进行选择，有时候需要两者都是用，没有孰优孰劣之分。

因此，以上两种情况下，就不一定优选选择 MR 检查了。

MR 技术的不断发展，由原先的单一部位逐渐向大范围扫描发展。目前各大厂家都已经实现了大范围的拼接检查技术，但是要进行一个全身部位的检查还是不能够达到的。

首先讲解一下大范围的拼接检查技术，此技术在实际工作中被应用于体部检查、类 PET 检查、全脊柱扫描等，一般范围从头到盆腔，需要集合头颈线圈、体线圈（2 个）及脊柱线圈，比较有代表性的就是 Siemens 的 Tim 技术，其原理就是通过多个线圈的组合，进行分段扫描后应用后处理软件进行拼接，最后形成一个完整的图像。此类检查优点是能够从整体上辨别整个病变，形成一个整体的宏观视觉图。

但是其缺点却是不容忽视的，那就是其分辨力相对于单个部位的扫描是很低的，不能够满足细小的疾病的发现或者诊断，往往容易造成漏诊。下图为普通平扫图像，其分辨力极高！

此外大范围的拼接检查技术，能够实现下肢血管的扫描，在临床上也得到了大量的应用。

所谓慢工出细活，用在 MR 上是最合适不过了，同样的一个部位，同样的机器，用十分钟扫描的图像，跟用一小时扫描的图像完全不同。对于图像质量和序列优化的追求是永无止境的，什么样的病情用什么样的序列进行扫描，也是放射科医生和技师的任务之一。

【3】、来自网友【阿卡酱医生】的最佳回答：

当然不可能。

磁共振是临床常用的一种影像学检查，对很多部位的显像优于 CT 检查，尤其是在头颅，对于腔隙性脑梗塞，以及其他很多部位的，特别是软组织和骨骼，包括颈椎，腰椎，四肢，以及腹腔内实质性脏器的检查上却是清晰度更高。

但是，在某些部位，比如肺部，磁共振的清晰度却不如 CT，因为肺是一个空腔器官，CT 的清晰度就要显得更高。此外，在头颅的检查上，对于脑出血的诊断，尤其是新发的脑出血，CT 的清晰度也比磁共振更高。

不仅如此，在某些检查上，也有很多都是胜过磁共振的。比如，乳腺钼靶检查，磁共振就无法对乳腺进行比较精确的检查，钼靶也是专门针对乳腺设计的。又比如，针对胃肠的检查上，胃肠镜的效果也显然比磁共振更好。毕竟，深入内部之后的观察显然是更清晰的。

最后，能够进行全身检查的，目前只有 PET-CT，自己正在研发的 PE-TMRI 两种机器。

【4】、来自网友【小小曾博士】的最佳回答：

核磁共振因为没有辐射，软组织分辨率高，在临床上被广泛的应用。但是，核磁共振也是有弊端的，比如你提的这个问题，核磁功能

能不能把病人的全身部位都检查到？

我的回答是可以的，但是临床上从来不这么干，这是为什么呢？

第一，核磁共振的检查时间长

核磁共振的检查时间明显长于 CT，做一个部位的检查，就需要十几二十分钟，如果是做增强扫描，时间可能会更长，可能需要半个多小时。人的身体有这么多个部位，比如大脑，颈部，上肢，上腹部，下腹部，盆腔，下肢等等。如果要用核磁共振检查全身，可能要一整天的时间，而且是待在一个密闭的空间里面，对于幽闭恐惧症的患者，这简直是噩梦一般。