哪些人群容易得精索静脉曲张？

关于问题哪些人群容易得精索静脉曲张？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【泌尿男科于文晓医生】的最佳回答：

精索静脉曲张(varicocele，VC)被定义为异常的精索静脉扩张和/或阴囊中精索静脉丛的扭曲。早在 1966 年 ClarkeBG 报道，在普通成年男性人群中 VC 发病率为 15%，近期 Jiang C 报道，在中国华东地区 16～25 岁男性中 VC 发生率为 32.8%。

哪些人群容易得精索静脉曲张呢？

（1）年龄

有研究表明 VC 发病率在成年男性中随年龄增长而增加，VC 发病率每增大 10 岁增加约 10%。

（2）解剖

左侧精索静脉以直角排入左侧肾静脉，左侧精索静脉的排入点高于右侧 8～10cm，解剖学差异导致左侧精索静脉静水压增大，因此超过 90%的 VC 患者累及左侧，单独的右侧较罕见。

（3）静脉功能不全

Levinger U 等在关于 VC 发病率随年龄增长的研究中提出，全身性静脉功能不全可能是下肢静脉曲张及 VC 的根源。

（4）体型

研究提示 VC 发病率与 BMI 之间存在负相关，而随着身高的增加而增高。超重的男性具有更低的 VC 发病率。

（5）运动

研究显示足球、篮球、手球及排球爱好者中 VC 发病率(17.05%)显著高于非运动爱好者(12.35%)。

（6）遗传

VC 的具体遗传因素涉及基因多态性、基因突变及染色体异常等。基因多态性是近年来 VC 病因学研究的热点，多项研究评估了 VC 与基因多态性之间的相关性。

【2】、来自网友【中医王传航主任】的最佳回答：

很久以前，由于森林的大量消失，一支森林古猿被迫从树上下来，到地面生活，并学会了直立行走。恩格斯指出直立行走是从猿到人转变过程中“具有决定意义的一步”，直立行走的人类视野更加开阔，节省了能量，更重要的是解放了双手，人类用这双灵巧的手逐渐打开了创造文明的大门。

但是，人类为直立行走也付出了相应的代价。站起来的人，其内脏绝对位置升高，腹腔脏器成为立体重叠位，在重力的作用下，胃、小肠、子宫容易发生下垂。此外，心脏的位置抬高后，下肢、盆腔的血液回流受到影响，进而诱发痔疮、下肢静脉曲张，以及今天我们要说的精索静脉曲张。

男性精索的静脉回流受阻，或者静脉瓣膜失效使得血液反流，引起血液瘀滞、静脉迂曲扩张，这个现象就叫做精索静脉曲张。该病在男性人群中的发病率大约为 10%-15%，在继发性不育患者种的发病率高达 75%。左侧多发，严重者静脉丛迂曲扩张，在阴囊内“肿胀”成一个软软的大包，阴囊表面就像有许多蚯蚓附着，对睾丸的功能可能会带来严重危害。

目前，大部分研究者认为，其病因主要有左侧精索静脉以直角注入左肾静脉、静脉瓣功能不全以及“胡桃钳”现象等。至于精索静脉曲张的好发人群，大多数研究都指向一个共有的职业特点—久站。

那么，哪些人群与久站密切相关呢？

久站的代表职业有军警人员、教师、美发师、服务人员、演艺人员等，在这些职业中，士兵由于特殊的集体环境，临床资料收集简便，成为其中的代表性研究人群。

解放军、武警等由于军事训练强度高，经常站岗执勤、处理突发事件等，长期的直立体位，使精索静脉回流阻力增大，精索静脉曲张高发。有调查显示，在空降兵部队其发病率可达 27%。

长期站立位易导致精索静脉走行迂曲，静脉内径增宽，持续反流延长，严重者可引起同侧睾丸体积缩小，阴囊温度升高，精子质量下降和不育症。

预防精索静脉，首先要避免久站，平时有适度的休息及运动，劳逸结合。内裤应选用棉质材料，不应过紧，保障散热和吸汗，降低阴囊局部温度，减轻重力作用。另外，男性也要注意自我体检，在洗澡时，看看两边睾丸大小是否对称，阴囊表面是否浮现蚯蚓状突出物，如果有应及时就医，以免延误治疗时机。

文：曾杰硕士研究生/王传航主任医师

【3】、来自网友【风度翩翩的林大夫】的最佳回答：

只要是男人都容易出现精索静脉曲张。其中又以左侧曲张多见，为什么？因为这条静脉直角汇入肾静脉，再加上沿途受到各种肠管、血管的压迫，所以回流阻力大啊，道路崎岖啊，不好彩又有静脉瓣功能不全，就容易出现静脉返流曲张。还有那些喜欢做仰卧起坐的人也容易出现，为什么？因为腹压好大呀。另外，便秘的人也容易出现，为啥？因为大便大不出来要使劲用力啊，而且满肚子大便也会压迫精索静脉。