糖尿病友需要长期、持续的控糖治疗。但是“长期吃降糖药会损伤身体”这一观点却在很有糖尿病友心里根深蒂固。尤其肝肾功能本就不好的糖友，更对需要长期服用降糖药抱有排斥心理。
而用药前医生也会对糖友的基础肝肾功能进行评估；一些药品说明书上“肝肾功能不全者禁用或慎用”的字样，这些都令糖友无法放心地服用药物。
那么降糖药到底伤不伤肝，为了避免肝肾功能损伤，就不吃降糖药，放任血糖升高，这样真的好嘛？
首先，我们要明确“肝肾功能不全时禁用或慎用”是指肝肾功能有问题时应谨慎使用该药，而非该药容易伤肝或伤肾。很多降糖药物的代谢和排泄都是要通过肝和肾的，如果肝功能受损，可能会影响药物的代谢，肾功能受损，可能会影响药物代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，导致不良后果。因此，在首次服用降糖药物前以及后续的治疗中，医生会定期监测患者的肝肾功能，根据监测结果及时调整治疗方案，避免不良后果的发生。目前已上市的降糖药都是经过大规模临床研究才批准应用的，具有较高的安全性。
此外，很多患者因为担心降糖药对身体的伤害而选择不吃药，血糖控制不好，久而久之，糖尿病的并发症就会浮现出来，视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病等给患者的身体带来极大的危害。如糖尿病肾病的发生主要是与血糖、血压、血脂等控制不佳有关，和降糖药物本身关系很小。因此，因担心降糖药伤肝肾而不吃药的做法是因小失大，极不可取的。血糖控制不好，时间久了会对血管和脏器造成永久的损害，最终反而会导致不可逆转的病变。
服药时间一长，就会损伤肝肾功能。实际上，降糖药剂量只要在规定的范围内，都是安全的。副作用仅见于个别糖友，且副作用在停药后即消失，不会带来严重的影响；其实，高血糖未得到控制与服用药物可能出现的副作用相比，前者的后果要严重得多。
如果糖友们不放心自己在吃的降糖药是否对肝肾有坏影响，可以观察降糖效果并监测肝肾功能来判断。
观察降糖效果
服用某种降血糖药后，观察降糖效果，有无出现低血糖、血糖能否稳定控制，且有无不良身体反应等。
监测肝肾功能
用药半年内可以测 2~3 次肝肾功能（第一、三、六个月），如果检测结果都没有问题，就可以放心使用了。
