关于问题治疗多囊卵巢最佳的方法是什么？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【儿科医生鲍秀兰】的最佳回答：
多囊卵巢综合征（PCOS）是一类复杂的内分泌紊乱疾病，总体发病率约为 5%~10%，在我国汉族 19-45 岁育龄妇女中的发病率为为 5.61%。
目前使用较为广泛的是鹿特丹诊断标准：①稀发排卵或无排卵；②临床或生化的高雄激素血症、③卵巢多囊改变：b 型超声示双侧卵巢直径多囊样改变，以上 3 条标准符合其中 2 条且排除其他引起高雄激素血症的疾病即可诊断为多囊卵巢综合。
PCOS 的病因及发病机制
1 雄激素过多
2 黄体生成激素/卵泡雌激素比值增大
3 雌酮过多
4 胰岛素过多
PCOS 的临床表现
1 月经失调
2 不孕
3 多毛、痤疮
4 肥胖（多呈现腹部肥胖型）
5 黑棘皮症（阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等皮肤皱褶处，出现灰褐色色素沉着）
治疗
1、调整生活方式
对肥胖型多囊卵巢综合征患者，应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素敏感性、降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵及生育功能。
2、药物治疗
①复方口服避孕药（COCs），抑制内源性促性腺激素的分泌，COCs 中的雌激素、孕激素，一方面可减少雄激素的产生，另一方面使血游离雄激素水平降低。目前常用的避孕药物，主要有炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）、去氧孕烯炔雌醇片和屈螺酮炔雌醇片（优思明）等。研究对患者进行 6 个月的药物治疗后发现，能有效改善患者的多毛、痤疮症状并调节月经周期。
②环丙孕酮
具有很强的抗雄激素作用，能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药，对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
③螺内酯
可抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，增强雄激素分解，并有在毛囊竞争雄激素受体作用，剂量为每日 40–200mg，治疗多毛需用药 6-9 个月，出现月经不规律，可与口服避孕药联合使用。
④二甲双胍
对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂，通过降低血胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服 500mg，每日 2~3 次。
④诱发排卵
对于有生育要求的不孕患者应当在改变生活方式、控制体质量基础上，使用促排卵药物诱发排卵解决生育问题，而选择合适的促排卵方案是促排治疗的关键。氯米芬是临床促排卵治疗的一线用药，通过雌激素受体的调节作用增加游离卵泡雌激素水平，促进卵泡发育和排卵，但此药在诱发排卵时，易发生卵巢过度刺激综合征，须严密监测，加强预防措施。
3 手术治疗
包括①腹腔镜下卵巢打孔术；②卵巢楔形切除术，需遵医嘱根据患者的情况选择来决定。
【2】、来自网友【陈庆华大夫】的最佳回答：
你好，多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以闭经、多毛、肥胖和不孕为四大病症。
由于多囊卵巢综合征患者不同的年龄和治疗需求以及临床表现各不相同，因此，治疗方法也是因人而异的。
生活方式干预是多囊卵巢综合征患者首选的基础治疗，体重正常的女性，也要很好的调整生活方式，可以减缓病情。尤其是体重超标的女性，最有效的治疗办法是减肥。因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢分泌更多雄性激素，影响正常的月经周期，从而导致月经紊乱。
所以要积极进行锻炼，限制热量摄入，选用低糖、高纤维饮食，以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。降低体重后可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
一般的多囊卵巢综合征患者，进行饮食和运动的调整后都可以恢复正常的月经周期，就不需要再用药物进行治疗。但也有一些患者效果不好就需要在医生的指导下，使用药物来调整月经周期，定期合理地应用药物，对月经周期的恢复非常重要。常用的药物有：雌孕激素、短效避孕药、二甲双胍、吡格列酮等。
如果用药效果仍然不好，可以考虑卵巢打孔术，但是一般不推荐。
希望我的回答能够帮助到你！
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