关于问题居民医保和城镇职工医保交费差距这么大，自由职业者买哪种更划算？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【树下酒仙】的最佳回答：
现在国家医保分几类：“农村新农村医保”、“城镇居民医保”、“职工医保”。
一)：农村新农村医保
是指农村农业人口，从出生(孕期)之日起；以农村家庭为单位，为理 IC 卡；每年按当地政府“医保缴费通知”，按人按年缴纳当年医保费；当年缴费、当年享受；过期欠费不享受医疗报销住院费用。(国家财政年年有补贴到个人账户)
二)：城填居民医保
是针对城市非农户无职业、下岗人员未买“职工医保”、自由灵活就业人员购买的医保。同样，从出生(孕期)以个人购买的医保；根据当地医保单位通知，买一年享受一年；到终生的一种医疗保险。千万别忘记了，当年不缴费；不享受住院报销。(国家财政有医保补贴到个人账户)
三)：职工医保
是指城镇在职职工(公务员、事业单位)有单位购买，个人从工资中代扣个人部分；发“个人医保卡”，‘’人社医保‘’每月根据缴费额向个人“医保卡”返还部门门诊医疗费；且住院报销比例高于“农医保、居医保”一种险种。它虽缴费高，可在你退休时直接办理；享受终身医疗险。
以上几种险，你可以根据你的条件；选择一项就 OK 了，重复无用；当然了，有钱买一份“职工医保”最划算。
医保报销有比例区分，有些药物纳入医保报销名录；有那些疾病属于报销范围有明确规范，各地对重大疾病有一年内多少万元封顶……等
以上供参考。
【2】、来自网友【查悦社保 APP】的最佳回答：
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灵活就业人员被纳入医疗保险保障范畴，是医疗保险全面覆盖的一个体现。近年来，为灵活就业人员提供全面医疗保障，各地出台了一系列的优惠政策，让更多的人一朝参保终身保障。
参保范围不相同：
城镇职工基本医疗保险覆盖范围为鞍山行政区域范围内城镇所有用人单位;
个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在城区内具有城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。
居民医保参保范围包括中专、技校、职高、高中、初中、小学学生及入托幼儿;大专院校在校学生;非在校及非从业城镇居民;
未参加职工医保的一、二级残疾的居民;无用人单位的低保居民或低保边缘户;没有参加其它医疗险的企业(含个体)退休人员等。
缴费标准不一样：
职工基本医疗保险缴费标准为：用人单位以本单位在职职工工资额为基数，按 7%的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数，按 2%的比例缴纳。个体劳动者基本医疗保险缴费标准为：按本市上年社会平均工资的 6%缴纳。2014 年缴费标准为 2052.36 元。
居民医保缴费标准为：普通老年居民全年缴费(含超限额补充险)210 元，普通未成年居民及各类在校学生全年缴费 60 元，普通成年居民全年缴费 260 元，一、二级残疾和低保边缘户成年居民全年缴费 80 元，一、二级残疾和低保边缘户未成年居民全年缴费 30 元，低保成年、未成年居民免费。
住院报销比例有区别：
职工(含个体)基本医疗保险统筹基金起付标准是在统筹基金支付前按规定必须由个人担负的住院医疗费用额度，就是平常所说的门槛费。按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构，起付标准分别确定为 700 元/人次、500 元/人次、300 元/人次。
参保职工年度内第一次需全额支付起付标准;第二次住院按第一次的 80%支付起付标准;第三次住院再按 80%支付起付标准;第三次及以后按第三次标准执行。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工个人也要负担一定比例。个人自负的费用比例按照三级、二级、一级医院，分别确定为 20%、18%、15%;退休人员分别为 15%、13%、10%。
居民医保：统筹基金起付标准按三级、二级、一级医疗机构等级，成年和老年居民分别为 700 元、400 元、200 元，未成年人分别为 500 元、300 元、100 元。参保居民在同一保险年度内第二次和第三次住院起付标准均在医疗机构相应起付标准基础上分别降低 15%和 30%，第三次及以后按第三次标准执行。
参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担。居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为：成年和老年居民为 70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为 75%、80%、85%。无账户人员享受门诊统筹待遇标准一致。
医保卡内金额不同：
职工基本医疗保险按用人单位缴费进度实时划入，医保卡内会有一部分钱用于看病。45 周岁以下(含 45 周岁)在职职工个人账户的划入比例为职工个人上月工资收入的 2.5%(含个人缴费)。46 周岁以上在职职工个人账户的划入比例为职工个人上月工资收入的 3.3%(含个人缴费)。
退休人员个人账户的划入比例为退休人员个人上月退休金的 4.5%;本人退休金低于上年社会平均退休金的，按上年社会平均退休金计算。
个体基本医疗保险和居民医保参保人员没有个人账户划入，也就是说，医保卡内没有钱。
享受待遇不同：
职工(含个体)基本医疗保险没有待遇等待期的规定。
居民医疗保险：每年 1 至 9 月期间办理参保的居民，设三个月待遇等待期。每年 10 月至 12 月期间办理新参保及续保的居民，享受待遇时间为次年 1 月 1 日至 12 月 31 日。
2014 年职工(含个体)基本医疗保险超限额缴费标准为 88 元，超限额最高报销额度为 50 万元。算上基本医疗保险最高报销限额 6 万元，每年最高报销限额达 56 万元。
居民医保实行“大病保险”，不设封顶线，参保人员所花销的合规自负费用可按一定比例进行报销。
职工(含个体)基本医疗保险不报销生育费用，在职职工通过生育保险报销相关费用。居民医保可报销生育费用。
缴费年限有差别：
参加医疗保险的个体劳动者符合国家规定办理退休，享受基本养老保险待遇的，并且缴纳医疗保险费用男满 30 年、女满 25 年的(含视同缴费年限)，从次年起不再缴纳基本医疗保险费，并享受相关待遇。
同时对于按个体劳动者参保办法参保人员(包括并轨失业人员)年龄达到或超过退休条件(享受养老保险)，在享受个体医疗保险退休人员待遇前，其参加基本医疗保险实际连续缴费年限应不少于 10 年。不足年限的，在享受个体医疗保险退休人员待遇前，按我市上年度社会平均工资为基数一次性补足所差年限的基本医疗保险费。
居民医保无缴费年限的规定，实行按年缴费，按年享受待遇。
此外，门诊慢性病范围也不同。目前，职工基本医疗保险慢性病范围有 23 个病种;居民医疗保险慢性病范围有 7 个病种。
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