血常规能看出哪些问题？

关于问题血常规能看出哪些问题？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【结石科医生常立高】的最佳回答：

在医院里，会听到一些患者这样抱怨：“不就一个感冒吗，开些药吃吃不就好了，可是医生却让先抽个血常规，既花钱又受罪还得折腾半个小时。”血常规检查，很多患者去看病时都做过。一张单子上密密麻麻显示的项目和数字，结果到底应该怎么看呢？

一、化验单上的符号说明什么

“↑”表示超出参考值范围；

“↓”表示低于参考值范围；

没有符号表示在参考值范围内（正常）；

二、如何识别血常规化验结果

血常规 20 多个项目分为三大系统：白细胞、红细胞和血小板。其核心项目是：白细胞计数、粒细胞计数及淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数。

1.白细胞(WBC)

代表“防御卫士”，是判断细菌或病毒感染的常用指标。白细胞主要包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞 5 种。它们就像人体内的卫士，一旦有外敌（如细菌、病毒等）入侵时就会现身消灭外敌，给人体一个健康环境。

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白细胞(WBC)“↑”：表示可能伴有细菌感染性疾病、恶性肿瘤、白血病等。

白细胞(WBC)“↓”：表示可能伴有某些感染、某些血液病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。

白细胞“↑”，同时中粒细胞“↑”，可能考虑细菌感染。普通细菌感染也未必用抗生素，是否需要使用抗生素，需遵医嘱根据患者的病史、临床表现，再结合化验结果综合分析。

白细胞正常或“↓”，淋巴细胞正常或“↑”，可能考虑病毒感染，淋巴细胞显著增多的传染性单核细胞增多症。

单核细胞(M)“↑”表示：可能为亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、血液病等。

嗜酸性粒细胞(E)“↑”表示：过敏性疾病、寄生虫感染可能。

2.红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)

代表“搬运工”，是判断贫血的常用指标。红细胞内含有血红蛋白，就像人体内的搬运工，将氧气和营养物质输送到人体各部位，同时将二氧化碳等废物运出体外。

血红蛋白(Hb)“↑”：表示可能存在缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等。

血红蛋白(Hb)“↓”：表示存在各种类型的贫血、失血。

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3.血小板(PLT)

代表“维修队”，是反映凝血功能的常用指标。血小板作用见图 4。

当血管内出现破损伤口，血小板会立即赶赴现场进行补救，凝血止血，就像人体内的维修队。

血小板数“↑”：表示可能存在原发性血小板增多症，继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。

血小板数“↓”：表示可能存在自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。

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血常规检查是对血液中血细胞数量进行分析的一项最经济、最基本的检查。不仅可以查出你是细菌性感染还是病毒感染，还可以查出你是否有贫血，针对血液病早期、再生障碍性贫血等疾病，也有较强的提示作用，总之，血常规涵盖了身体很多健康信息和疾病的线索，是健康体检、疾病筛查和临床诊断的基本方法之一。

【2】、来自网友【人体探索者】的最佳回答：

有些不明真像的群众，认为现在医生很简单，认为只要有检验仪器+药品说明书就可以看病了。今天，我给大家介绍一下血常规检查可以查什么病，同时要让他们知道，光靠仪器是不可能当医生的。

这是一张常见的血常规检查报告单。

我们一项一项的来看。

首先，白细胞计数。如果白细胞计数高的话，那么可能的原因有感染和血液系统的疾病。但是是哪里的感染呢？如果是有咳嗽、咳痰，那么可能是肺炎；如果是右上腹疼痛、黄疸，那么可能是胆囊炎；如果有耳朵疼痛，外耳道流脓，那么有可能是中耳炎；如果患者白细胞、全身淋巴结肿大，也有可能是恶性的血液系统疾病。

中性粒细胞数量和百分比提高，提示可能是细菌感染

淋巴细胞数量和百分比提高，可能是病毒感染或者是淋巴瘤

如果是嗜酸性细胞增多，那么可能是有寄生虫或者是过敏

红细胞和血红蛋白可以反映抽血者是否有贫血

红细胞和血红蛋白下降，提示患者有贫血。但是造成贫血的原因又有很多，比如缺铁性贫血、巨幼贫、再障、慢性失血、肾脏疾病，这些都可以造成贫血。

医生要通过进一步的体格检查（就是中医的望闻问切）和实验室检查来确诊。

比如，医生如果发现患者血常规检查有贫血，那么还要询问患者的饮食、大便颜色、身上有没有出血点、小便情况等等等等。然后再进一步选择检查方式。

血小板数量可以发现患者有无血液系统或者免疫系统疾病。比如血小板减少、过敏性紫癜等。

血常规检查，可以发现很多疾病的蛛丝马迹，但是确诊，还有赖于医生的判断和进一步的检查

【3】、来自网友【小大熊 Bear】的最佳回答：

血常规包括血红蛋白测定，红细胞计数，白细胞计数，白细胞分类计数 4 项。

一.血红蛋白（Hb）

正常男性 120-160g/L,女性为 110-150g/L，新生儿 170-200g/L

增高表示真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，烧伤，休克等

降低表示贫血或出血

二.红细胞计数（RBC）

正常男性 400-550 万/uL，女性 350-500 万/uL，新生儿 600-700 万/uL

增高表示真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，烧伤，休克等

降低表示贫血或出血

三.白细胞计数（WBC）

正常人为 4000-10000/uL，新生儿 15000-20000/uL，六个月至 2 岁婴儿为 11000-12000/uL

增高有两种现象，病理性增高表示各种细胞感染，炎症，严重烧伤等；白血病，传染性单核细胞增多症，类白血病反应等可高达几万到几十万。生理性增高，运动，体力劳动，疼痛刺激，极度恐惧，冷水浴，孕期都会发生生理性升高。

降低则是某些杆菌、病毒、原虫感染，再障、粒细胞缺乏症、粒细胞减少症、恶性组织细胞并等，严重感染、化学、放射损伤均可减少。

白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病以及严重败血症，药物或放射线所致等。

四.白细胞分类计数（DC，以比值计）

白细胞分为 5 类：

1.中性粒细胞（Gran），正常为 0.5-0.7，增高或减低的原因与白细胞计数相同

增高：细菌感染，炎症

降低：病毒性感染

2.淋巴细胞（Lym），正常 0.2-0.4，增多时常见于中性白细胞减少，结核，百日咳等；减少常见于中性白细胞增多。

增高：百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴增多症，淋巴细胞性白血病

降低：免疫缺陷

3.嗜酸性粒细胞，正常 0.005-0.05，增多见于寄生虫病，过敏性疾病以及某些皮肤病。

增高：慢性粒细胞白血病，慢性溶血性贫血

4.嗜碱性粒细胞，正常 0-0.01，临床意义不大

5.单核细胞，正常 0.03-0.08，增多时见于急性传染病恢复期

增高；结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病

五.血小板（PLT）；正常（100-300）%

增高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后

降低：原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进

六.红细胞沉降率

westergren 法男性 0-15mm/h，女性 0-20mm/h

iahinhkob 法男性 0-8mm/h，女性 0-12mm/h

增高：急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病

降低；红细胞增多症，脱水

七.网织红细胞计数：正常（0.5-1.5）%

增高：溶血性贫血，大量出血，缺铁性贫血，恶性贫血应用维生素 B12 时

降低：骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病

一般血常规看红细胞计数，血红蛋白测定，白细胞计数和白细胞分类计数即可！

【4】、来自网友【小克大夫】的最佳回答：

首先血常规是每个医院必须要做的检查，尤其是对于一些感染和贫血的患者，对于一些疾病的诊断有很大的参考价值，主要的一些检查就是白细胞、红细胞、血小板及血红蛋白含量等，能够通过检查血液的状况来判断人体健康与否。血常规一般都是空腹做的比较准，血常规不但对于疾病的判断有参考价值外，还对于观察治疗效果及药物的使用、疾病的愈合等多方面有重要的作用，下边小克为大家普及一下血常规能够查出什么病？

1、能够判断是否有感染，主要是对于一些炎症性的疾病，主要是通过白细胞来反应，白细胞的升高，一般会有感染性疾病，比如白血病、组织损伤后细菌感染、急性出血、化脓性感染等疾病，但是白细胞减少主要多见于某些传染病、肝硬化、脾功能异常、流感麻疹、放疗化疗、再生性障碍性贫血等疾病，而且也有一些进食后、妊娠、新生儿及剧烈运动后出现一些生理性白细胞升高。2、能够检查是否有血液疾病，主要看血红蛋白含量及血小板计数，如果都低于正常值，会出现一些再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血等病变，而对于大于正常值很多的话，会考虑是否有溶血后急性感染、急性大失血、真性红细胞增多症、出血性血小板增多症、多发性骨髓瘤及恶性肿瘤早期等疾病。因此血常规能够反应很多一些疾病及异常，血常规作为一种辅助性的检查，对于一些早期发生在的疾病有帮助，所以希望大家对于做血常规检查不要存在一些偏见，有很多人不愿意做血常规，其实定期检查血常规有利于观察身体健康。