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冠心病不宜干什么活?

十万个为什么 空空 2024-3-18 16:56:43 2次浏览

关于问题冠心病不宜干什么活?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【心血管王医生】的最佳回答:

冠心病也分轻重缓急,每个具体的人体质也不同,所以没有一个统一标准,说冠心病一定不能干什么活。

一、什么是冠心病

大家常说的心肌缺血可以简单的理解为冠心病,还包括心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥等等这些都属于冠心病。

冠心病全名叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,因为心脏的动脉叫冠状动脉。心脏动脉之所以叫冠状动脉,主要是心脏动脉的整体解剖图形,像一个倒立的皇冠,所以心脏动脉血管,叫冠状动脉。

因为各种原因,冠状动脉会发生硬化,从动脉血管内膜开始,局部有脂质聚集,纤维组织增生以及钙化沉着,逐渐就会形成斑块,动脉内膜的脂质聚集外观呈黄色粥样,形成动脉粥样硬化。因为这种动脉粥样硬化导致的心脏病,叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

动脉粥样硬化,也就是老百姓说的血管垃圾,或者叫斑块。那么并不是心脏血管有斑块就叫冠心病,当心脏动脉血管的斑块导致的血管狭窄超过 50%的时候,才叫冠心病,小于 50%不叫冠心病,只能叫冠状动脉粥样硬化。

二、冠心病分轻重缓急

狭窄程度是 50%-70%左右,叫做中度狭窄,或叫无症状性冠心病

这种中度狭窄的冠心病,绝大部分属于轻度冠心病,几乎不会引起任何心绞痛的症状。即使在运动,甚至剧烈运动,各种劳动中都可能不会引起任何不舒服。

这种冠心病需要正规的治疗,包括健康的生活方式:远离烟酒、坚持运动、控制体重、低盐低油低糖饮食、避免熬夜等等。同时监测并控制血压、血糖、血脂;同时需要正规的冠心病药物治疗:阿司匹林加他汀共同预防血管垃圾加重,预防动脉粥样硬化加重,预防斑块破裂,预防血栓形成。

在正规治疗的基础上,绝大部分这种冠心病都能得到有效的控制,日常活动,日常运动或劳动不受影响,也就是本人在冠心病之前能干什么活,以后照样能干什么活。

超过 75%以上的狭窄就是一个重度的狭窄,或叫心绞痛

当心血管狭窄超过 75%的时候,大部分人会在活动、运动、劳动、体力活、跑步、上楼、甚至干家务就会出现心绞痛的症状。

这时候,别说让您干活,因为心绞痛发作,每当干活,尤其重活累活,干活时通常会发作心绞痛,会被动的停止干活,所以这种冠心病几乎啥活也干不了。

这种冠心病一般分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛。

劳力性心绞痛跟上述轻度冠心病治疗具体方案一样,同时需要扩张血管、控制心率、缓解痉挛等等治疗。大部分劳力性心绞痛都能通过这种治疗得到控制,但即使劳力性心绞痛得到控制后,也不建议以后剧烈运动或干重体力活,因为这样会诱发心绞痛。

对于不稳定性心绞痛,在心绞痛控制前更是啥也干不了,因为不干活都会发作心绞痛;干活后会加重,甚至诱发心肌梗死。只有在正规药物基础上,必要时行冠脉造影,根据具体情况,可能还需要选择心脏支架或心脏搭桥。经过支架或搭桥治疗后,心绞痛得到控制,以后在正规药物基础上,长期维持。以后能恢复日常活动和日常劳动,甚至日常中轻度运动。但也不建议剧烈运动,同样剧烈运动或重体力劳动会诱发病情加重。

当然,对于造影显示,只是单纯的局部血管狭窄,经过支架治疗后,血管血流完全恢复正常,本人基础体质又非常好,那么这部分人,也能继续干体力活,甚至重体力活。

当 99-100%的堵塞,一般叫完全堵塞,或叫心肌梗死

对于 100%大家好理解,就是心肌梗死了,99%也可以近似的看作心肌梗死。心肌梗死的时候,别说干活,这时候坐卧不安,濒死感,是生死存亡的时候,当然不能干活,连动都不加以动,别说干活。

这时候随时会发生猝死,必须分秒必争,尽快打通血管恢复血流,减少心肌坏死数量,这样才能挽救更多的生命。

心肌梗死度过急性期,能不能恢复以前的运动或劳动,主要看心功能。

三、冠心病心功能的问题

任何心脏病都需要评价一下心脏功能,当然冠心病更是要评价心功能。

上面我们说了,冠心病中有心绞痛或急性心肌梗死当然不建议运动或劳动,但心绞痛得到控制或心肌梗死过了急性期以后,还能不能运动,或劳动。最主要看心功能。

心脏功能分级:

I 级:有心脏病,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。II 级:有心脏病,休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。III 级:有心脏病,休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。IV 级:有心脏病,休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。

对于心功能 I 级的冠心病,一般日常活动或劳动不受影响,可以正常日常生活工作。但对于已经心功能 II 级以上的冠心病,一般不建议运动,至少不建议稍大的运动;也不建议劳动,至少不建议体力劳动。而 III 级 IV 级心功能的冠心病,更是不能运动或劳动,因为日常活动后就会胸闷憋气呼吸困难,别说运动劳动了。

冠心病对于心功能的评价,除了上述症状分级外,还需做一个心脏彩超,看看心脏大小,以及心脏射血功能,进一步准确评价。

总之,冠心病没有一个标准答案说一定不能干啥活,具体需要因人而已,因血管情况而已,因冠心病的轻重缓急而已。

【2】、来自网友【杏林锺声】的最佳回答:

根据《中国心血管病报告 2018》显示,中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段,其中冠心病患者达到 1100 万人。

先来看看一组数据

全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)研究数据表明,冠心病患者出院后 6 个月内死亡、卒中和再住院率高达 25%,4 年累积病死率高达 22.6%,其中有 50%死于再发心肌梗死。即使存活,30%的冠心病患者活动受限,30%的患者无法正常工作,45%的患者存在焦虑抑郁。

因此,对于有冠心病的患者,应该尤其重视预后和日常保健。

冠心病患者不适宜干以下这些活

一、重体力活。

重体力活增加了心脏输出负担,容易诱发心肌缺血。同时,不要让身体或许疲劳。

二、可以做做简单的家务。

冠心病患者在家做做家务,如简单的买菜、煮饭、洗碗等都是可以的。适当的运动是必须的,但不能让身体疲劳。

三、激烈的运动。

冠心病患者不能做激烈的运动和对抗。有些冠心病患者年轻时爱打篮球、打羽毛球等,此时就不适宜继续进行这些激烈运动,不要运动到大汗淋漓,应该改变运动方式,以温和的有氧运动为主。

四、避免处于一种紧张刺激的环境。

紧张刺激的环境是心脏病高发危险因素,也是心源性猝死的主要原因之一。

五、避免情绪刺激。

最常见的情绪刺激如争吵、突发事件打击等,因此冠心病患者应该注意避免无人发生争执,同时作为冠心病患者的家人和朋友应该多照顾病人情绪,做到“绿色交流”,避免刺激病人情绪。

六、不要处于寒冷环境中。

寒冷的环境对动脉血管有收缩作用,因此冬春季往往是冠心病患者的发病期,要做好保暖工作。同时,冠心病患者也不适宜从前冷藏链方面工作。

七、常备一些急救药物。

冠心病患者发病不定时,一旦发作就需要马上紧急处理,因此身边常备一些急救药物是必须的,如救心丹、硝酸甘油片等。

八、保持健康饮食。

冠心病患者不能吃油腻的,高胆固醇的食物。这些食物有肥肉、油炸食品、鱿鱼、动物内脏等。


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