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二甲双胍到底有什么作用?

十万个为什么 空空 2024-3-17 21:57:19 3次浏览

关于问题二甲双胍到底有什么作用?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【2022 独行侠 888】的最佳回答:

生、老、病、死是一种自然规律,长生不老只是人类的一种追求,任何一种长寿方法都只是在延缓生命走向终点的步伐。二甲双胍目前来说只是一种治疗糖尿病的药物,但关于二甲双胍在其它领域运用的研究却从未止步,且成果不少,导致有些没有糖尿病的人也在咨询是否可以服用二甲双胍?

“降糖神药”——二甲双胍到底有什么作用呢?

二甲双胍的研发及运用发展简史:

1922 年,爱尔兰科学家首次合成二甲双胍,并发现其有明显的降血糖作用,但并没有得到重视;

1957 年,二甲双胍作为降糖药正式在英国上市,但因同类的双胍类药物:苯乙双胍、丁二胍在临床运用中都发生了严重的乳酸酸中毒的不良反应,并且死亡率也不低,所以对于二甲双胍大家也一直心存疑虑,但科学研究者们并没有放弃;

1977 年,英国的科学家对二甲双胍启动了大样本、多数据的临床研究,这项研究持续到 1997 年,大量的临床研究结果显示,二甲双胍除了有明确的降糖效果外,并没有发现有明显增加乳酸酸中毒的风险,同时还发现了二甲双胍在心血管系统方面具有一定的保护作用;

1994 年二甲双胍先后在美国、中国上市;

2005 年国际糖尿病联盟进一步明确了二甲双胍在治疗Ⅱ型糖尿病药物中的基石地位;

2006 年美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究协会共同发布新共识,在这份共识中提出二甲双胍是贯穿Ⅱ型糖尿病治疗全程的一线用药;

我们国家在很多《指南》和《共识》中也明确了二甲双胍作为Ⅱ型糖尿病治疗的首选用药和一线用药。

2014 年我国首次发布了《二甲双胍临床运用专家共识》,期间多次更新,2022 年 8 月 14 日,《二甲双胍临床运用专家共识》再次更新发布。

二甲双胍有什么作用:

一、降血糖作用:

二甲双胍目前临床上主要作为一种降糖药物使用,用于治疗单纯饮食控制或体育锻炼降糖效果不理想的Ⅱ型糖尿病,尤其是肥胖和伴有高胰岛素血症的患者。

现在研究表明二甲双胍的作用机制有好几个,最主要的作用机制是可以减少肝脏葡萄糖的合成和肠道葡萄糖的吸收,帮助糖尿病患者利用内源性的胰岛素,从而降低空腹和餐后高血糖。

二、其它作用:

人类对于二甲双胍的研究不断深入,发现了很多二甲双胍的新靶点,新功效。目前已经有实验证明但还未用于临床的二甲双胍其它作用有:

1、心血管保护作用:多国科学家的研究,包括我们中国 SPREAD 的研究都表明二甲双胍在治疗糖尿病的同时,可以给患者带来心血管方面的收益。其主要的机制和二甲双胍降低血糖、改善非酒精性脂肪肝、改善胰岛素抵抗、减轻体重、改善血脂指标风有关,因为这些都是心血管疾病的危险因素。

2、治疗多囊卵巢综合征;

3、抗肿瘤作用;有研究表明二甲双胍有抑制肿瘤生长的功效。

4、二甲双胍在新冠病毒预防和治疗中的研究:2022 年 8 月 18 日,明尼苏达大学研究人员在《新英格兰医学杂志》上发表研究论文,论文中提到二甲双胍能将降低因新冠导致的急诊、住院、死亡风险。

服用二甲双胍的注意事项:

1、服用二甲双胍一定在医生指导下使用,没有适用症者不要随意服用二甲双胍。

2、二甲双胍常见的不良反应是胃肠道反应,表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐。个别患者服用二甲双胍可能出现呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍等乳酸酸中毒症状,应该及时就医。

3、长期服用二甲双胍可能会出现维生素 B12 缺乏的情况,所以需要长期服用二甲双胍的患者可以适当补充维生素 B12。

总结:二甲双胍现在主要用于糖尿病的治疗,关于二甲双胍的研究是个热门话题,也经常能看到关于二甲双胍研究结果的论文,但只要没有在说明书中明确的用途,我们不要轻易服用二甲双胍,保证用药的安全!

【2】、来自网友【杏花岛】的最佳回答:

就目前的研究来看,没有确切的证据表明二甲双胍能够使人“长生不老”。首先,我们先来说一下衰老,衰老是自然规律,没有人能够逃避。目前人类还没有完全发现衰老的秘密,所以也就不可能有能够使人长生不老的灵丹妙药。

再说下二甲双胍,作为 2 型糖尿病的一线用药,它的作用机制主要是通过减少肝糖原异生,增加周围组织对胰岛素的敏感性和抑制肠道细胞对葡萄糖的摄取而发挥降血糖的作用。目前虽然发现其有降血脂、抗动脉粥样硬化、减轻体重的作用,但是临床用药中仍只是用于 2 型糖尿病。最新的研究还表明,其能够预防老年痴呆、抗肿瘤、延长某些低等生物的寿命,但是这些研究都还处于基础研究阶段,作用机制尚不明确,对人类寿命的影响就更无从谈起。

最后,“是药三分毒”二甲双胍也有它自己的禁忌症和不良反应,长期大量服用会造成乳酸酸中毒和维生素 B12 缺乏,对于肝肾功能不全和孕妇都是禁止应用的。大家在服药过程中一定要遵医嘱,切不可听信网络上的信息私自用药,避免造成难以挽回的后果。“长生不老”是我们每个人的愿望,这也是我们研究衰老的目的。人类在对抗衰老的道路上也在一直进行者,从秦始皇时期就开始了,但是到目前为止还没有发现有效的治疗手段。大家要想“长生不老”还是要养成健康的生活方式,保持积极乐观的心态。

作者:宋艳琦

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