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高尿酸患者该如何控制饮食?

十万个为什么 空空 2024-3-18 22:58:28 3次浏览

关于问题高尿酸患者该如何控制饮食?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【痛风医生程本维】的最佳回答:

随着生活水平的提高,人们日常生活中饮食结构也发生了明显的变化,以往的三高(血脂,血压,血糖)也已经逐渐增加到四高(原有的三高基础上又增加了血尿酸增高)。

尿酸高的人要注意低嘌呤饮食,不可以吃海鲜。

不能吃海鲜和豆制品!

不能喝酒!容易诱发痛风发作,多喝水!

可以吃点碳酸氢钠片!

酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加。

常见食物中嘌呤的含量内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。

痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物,而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产,带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)等食物。

预防:1.饮食低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,并应戒酒,多吃碱性食物,以防痛风急性发作,并有利于尿酸排泄。

2.多饮水,每日饮水量应大于 2000ml

3.少吃辣椒等调料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料应尽量少吃。

不发病可以不用药,若发病可用别嘌呤醇,有肾脏损伤的可能,但如果不用,长期高尿酸也会损伤肾脏。如果没有的话可以用苯溴马隆,小苏打片,同时多喝水,避免饮酒可以,小苏打片不要用太多,并且用半个月到一个月的时候需要复查一下。

【2】、来自网友【黎医生谈健康】的最佳回答:

随着社会经济的发展,人们生活方式和饮食结构改变,我国的高尿酸血症的发病率逐年增加,并趋于年轻化,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,而高尿酸血症与多种疾病关系密切,我们需要引起足够的重视。

高尿酸血症一经诊断即需要积极改善生活方式(饮食控制、戒烟限酒、多饮水、控制体重、适当运动、保持心态),生活方式的改善需贯穿治疗的始终,这其中饮食控制对于降低尿酸治疗必不可少,经过严格的饮食控制可以使我们的血尿酸下降 70~90umol/L。

我们今天主要讲讲高尿酸血症人群的日常饮食中的注意事项。

最新的指南建议

无论男女在空腹 8 小时以上非同日两次测得血尿酸水平升高超过 420umol/L 即为高尿酸血症

。无症状高尿酸血症患者在尿酸低于 540umol/L 时可只进行生活方式干预,不予以降尿酸药物治疗。饮食是生活方式中的重要部分,我们建议日常饮食应合理搭配、饮食均衡,具体如下:

一、提倡饮食均衡,限制每日总热量,控制嘌呤含量

(一)控制饮食中高嘌呤食物的摄入

我们建议高尿酸血症人群要提高认识,积极改善饮食习惯,具体如下:

①尽量避免进食:

动物内脏(肝脏、肾脏等)、海产品(特别是贝壳、牡蛎、虾等带壳海鲜)、肉汤(特别是浓肉汤);

②尽量少吃而不是不吃:

动物性肉食(猪、牛、羊、鱼肉),吃之前可焯水后在烹饪,每天不宜摄入过多;

③适当食用:

豆类及其制品,不宜一次性摄入过多(肾功能不全者应在专科医生指导下食用)。(本表摘自 2017 年中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识)

(二)鼓励进食的饮食

对高尿酸血症患者,我们建议进食:

①多吃新鲜蔬菜:

新鲜蔬菜有利于控制尿酸,我们建议大家每日至少食用 500 为宜,即使是传统意义上富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)也与高尿酸血症无明显相关性,不会引起尿酸升高,鼓励大家食用;

②低脂、脱脂奶及其制品:

我们建议高尿酸血症人群每日饮用 300ml 的低脂奶或脱脂奶;

③蛋类:

每天可进食 1 个鸡蛋;

④含果糖低的水果:

水果富含钾、维生素 C,有利于降低痛风发作风险,建议食用樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等果糖低的水果。

二、日常饮水和饮料方面

我们建议高尿酸血症人群多饮水,每日饮水在 2000ml 以上为宜,有利于稀释和排出尿酸。饮水建议如下:

①鼓励饮用白水,也可以饮用茶水和咖啡;②避免饮用含果糖和蔗糖丰富的饮料,如果汁、可乐等清凉类饮料。

三、限制饮酒

高尿酸血症人群最好不饮酒或戒酒(特别是白酒、啤酒、黄),但也不是完全不能喝,如饮酒应适量,建议饮用红酒,每日不超过 100ml 为宜。

饮食是高尿酸血症治疗的一方面,同时要配合减肥、控制体重、适当运动、戒烟等生活方式的改善。

当尿酸超过 540umol/L 需开始降尿酸药物治疗。而如果有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等疾病的人群,应在尿酸高于 480umol/L 开始降尿酸药物治疗;而合并有痛风、痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病者一旦尿酸高于正常就需要降尿酸药物治疗。正规治疗是关键。

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