关于问题公司已经替员工缴纳了社保费用,员工还有必要缴纳农村合作医疗费用吗?一共有 4 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【气温爬升到还能忍受】的最佳回答:
这个需要看你的工作所在地与户口所在地是不是同一个城市、或者说同一个省。
1、如果你的工作所在地与户口所在地在同一个城市或者同一个省。就比如在我们整个贵阳市范围内,如果你已经先交了农村合作医疗保险,那么你在贵阳上班的话,你的单位将不能够给你交医疗保险,因为同一个地方是联网的,只能交一个。从报销比例和便捷程度来看,当然愿意交公司医疗保险。因为农村合作医疗一年交三百多,而门诊只能够报四百,超了就报不了了。相比之下当然愿意交公司的医保,所以这时候如果你已经交了农村合作医疗的,那你就需要去退了,办理公司交钱的医保。
2、如果你户口在一个省,而工作单位在另一个省,而这两个省之间又不能医疗保险互报。这个时候最好两个都交,在工作单位交单位的医保,在老家也把农村合作医疗交上(前提是没联网,不能互查的情况)。这样会很方便,也会省去很多事。举两个例子:
(1)一个朋友在北京上班的时候因为需要做一个手术,在北京手术一样报销,但是问题是做手术需要住院、陪护,就是需要人照顾,自己一个人肯定不行(虽然可以花钱请护工,但是做手术这种事肯定希望在家、希望家人在)。于是她就决定回家做手术,在给公司人事请假的时候,在人事得知要请一个月的时候,人事就问她说你的医保在这边,你回家就不能报销了,还回家干嘛。于是她说在家有农村合作医疗,于是就请假回家手术了,这就很方便了,体现了都交的好处。
(2)另一个朋友也是跨省,因为一直在外面工作,在老家的爸妈刚好那年忘记给他交新农合了。然后一年的年初就离职回家了,回家后没多久就出现经常咳嗽,结果去医院一查是肺结核。以前就听说治疗肺结核是免费,但是他一共前前后后还是自己花了好几万,因为离职了回老家没医疗保险、也没交新农合,结果全是自己掏钱。
所以,如果在同一个城市,那你也只能交一个,两个也没法同时交,交公司的就好了。但是如果你跨省了,最保险的还是两个都交,能省不少麻烦。
【2】、来自网友【帮兄聊社保】的最佳回答:
公司已经替员工缴纳了社保费用,员工还有必要缴纳农村合作医疗吗?肯定是没有必要缴纳的,按照有关的规定,医疗保险不能重复缴纳,重复缴纳也是不能重复报销的。下面和大家分享我的个人观点:
第一,职工社保中已经包含了医疗保险。
按照社会保险法的规定,用人单位自职工入职的三十天内,就要为职工办理社保的缴纳。职工社保包含了养老保险、医疗保险、失业保险、生育险和工伤保险。就是我们俗称的五险,也就是大家经常说的社保。由于在公司工作期间,公司已经缴纳了医疗保险,这是属于职工医疗保险,报销比例一般都会达到 70%左右,报销的比例比农村合作医疗要高。加之工作、生活都在公司所在地,所以生病住院也比较方便,基本的医疗报销已经有了保障。而且职工医疗保险还有一个好处就是,缴费达到当地规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。
第二,已经缴纳了职工医保的,没有必要再缴纳农村合作医疗。
在公司工作的农村人,由于公司已经按照相关的规定,为职工办理了医疗保险,所以在老家的农村合作医疗没有再办理的必要。但是在实际工作中,很多村社干部,在每年合作医疗缴费的季节,都是按家庭来收取合作医疗保险费用,只要你的名字还在家庭的户口本上,如果一人不缴,就会影响其他家庭成员的缴纳。而且个别地方政府医疗保险缴费规定,也有按照家庭成员来缴纳农村合作医疗保险的规定。由于有了这种规定,导致了部分农村外出务工人员缴纳两份医疗保险的情况时有发生,包括部分上大学的人员,毕业后在城市工作单位缴纳了医疗保险,农村也要求缴纳合作医疗,增加了这部分群众的缴费负担,是一项非常不合理的地方政策。
第三,重复交纳不能重复报销。
由于很多农村家庭的人员,都有两份医疗保险,即用人单位有一份职工医疗保险,老家有一份农村合作医疗保险,但是在生病住院时,只能选择一种报销方式。因为现在农村合作医疗与城镇居民医疗保险整合后,改名为
“城乡居民医疗保险”
,其报销方式和职工医疗保险一样,都是在所住的医院进行实时缴费,实时报销,和医保部门实时联网结算,符合大病统筹第二次报销资格的,也都是在医院进行报销结算,从制度上杜绝了双重报销的漏洞。那么已经在城市由单位缴纳了职工医疗保险的人员怎么办呢?最好是将城市打工用人单位已经缴纳医疗报销的相关凭证,比如社保卡复印件,医疗缴费凭证等交给相关村社干部或是家庭成员,在来年村社干部收取医保费用时来作为已经具有职工医保的证据材料,让村社干部便于向上级交代。
综上所述,在公司已经替员工缴纳了医疗保险的人员,没有必要再办理农村合作医疗保险。由于现在农村合作医疗保险已经整合成为
城乡居民医疗保险
,以前以家庭为单位缴纳的政策已经逐步取消,所以村社干部再没有理由让已经在外工作的农村户籍人员,缴纳城乡居民医疗保险,重复缴纳也是不会进行重复报销的。
【3】、来自网友【红蓝推演】的最佳回答:
没有必要。因为公司为员工缴纳的社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。此种情况下,如果你再缴纳农村合作医疗费用,并不能使你重复享有医疗费报销的权益。
农村合作医疗的好处
我母亲今年 88 岁,是地道的农民。她的合作医疗费用是按年度缴纳的,2021 年 12 月份,我为她缴纳了 2022 年度的合作医疗费 390 元。
目前,用她的合作医疗卡去就医,挂号费只要交 1 元;门诊开药,每天可以享受一次即时减免 30 元;住院治疗的话,在出院结帐时,可在医院直接报销 70%左右;如果遇到较大治疗,年底还可以到区医保中心申请二次报销。
相对于缴纳的 390 元而言,母亲是实实在在享受到了农村合作医疗的红利。我母亲经常说的一句话是:合作医疗就是好,关键时候把命保。
职工医疗保险的好处
我是工作人员,工龄 33 年。目前,我每月从工资扣除的医保保险是 202 元,每月打到医保卡的医疗费是 497.75 元,每月打到工资卡的医疗补贴是 5 元。
平时到门诊就医,挂号费和药费都是从医疗卡中直接支付;要是住院治疗的话,可在医院结算窗口直接享受 80%的报销比例;同样,遇有较大治疗,年底可到医保中心申请二次报销。
目前,医保卡省内一卡能已实现;全国一卡通尚需时日。
随着医保卡省内一卡能的实现,给医疗参加人员带来极大便利。你看要是到省城大医院治疗,出院时医疗费即时报销,这多省心啊。
要是哪天实现了全国一卡通,那些出远门打工的农民兄弟,再也不用纠正自己已办理职工社保,还要不要再缴农村合作医疗了。
目前之所以出现这样的纠结,就是因为各省之间的医疗参保数据还没有打通。为了更好的普惠民生,我们相信在不久的将来,全国的医疗数据肯定会实现一个平台统一管理结算。
已缴纳职工社保的农民兄弟,如果不缴农村合作医疗,会有后顾之忧吗?
先不说农村合作医疗是按年度缴纳的,可以随时按年度参加。即使哪天不在外工作回乡了,也可以按照灵活就业人员继续缴纳养老保险和医疗保险啊,这样按照累计计算社保年丞的原则,完全可以实现个人利益的最大化。
尽管以灵活就业人员继续参保,相对于新农合而言,费用会多些,但这正是多缴多得,长缴多得的体现。
希望我的回答能消除你的疑虑!
【4】、来自网友【匀枫财经论道】的最佳回答:
如果自己是农村户籍,但是在城里务工或者做生意,那么此时最应该缴纳的就是城镇职工医疗保险,或者是灵活就业医疗保险。在缴纳了这些社保保险费用之后,那就坚决不要再去缴纳农村合作医疗保险了。否则对自己就是浪费,而且在生病或者住院之后也得不到双重的医疗费用的报销。
农村合作医疗保险也就是我们所称的新农合,从今年 9 月 1 日到年底,现在正在收取 2023 年度的新农合费用。新农合是一年一交,他的医疗保障期限也仅仅是一年,即使抵达退休年龄之后,农村户籍的老人也得继续缴纳下去,才能享受到下一年的医疗报销保障的待遇。
而城镇职工医疗保险和灵活就业医疗保险则不同了,在按照规定缴纳完 25 年到 30 年的费用之后,未来就不用再缴纳了,但是仍然可以享受退休之后医疗报销待遇。也就是说这两种医疗保险,最终可以让民众获得永久的医疗报销的保障。
有着这么重大的区别,那么自然在保险费用方面也是有着很大的不同。新农合每年的缴费只有几百元,今年的缴费是 350 元。而城镇职工医疗保险最少一年的缴费都在几千元以上,他是按照实际工资数按比例进行缴纳的,有些职工每年缴费金额可能会抵达上万元以上。而灵活就业医疗保险虽然也可以让缴纳人自己去选择缴纳基数,但是基本上每年的医疗保险费用也是在几千元以上。
同样这三者在医疗报销待遇上也有着很大的不同。城镇职工医疗保险最高的报销比例可以抵达 90%,最低也能达到 50%以上。而新农合的医疗保险最高报销比例在 80%最低可能仅仅只有 30%左右。同样起始的免赔门槛也是不一样的,城镇职工医疗保险的门槛更低一些。而灵活就业医疗保险的报销待遇和免费门槛在两者之中。
过去有些农村户籍的劳动者,一方面在城里缴纳着职工医疗保险,又在自己的户籍所在乡村缴纳了新农合。在发生医疗费用之后,如果信息不联网,那么有可能是发生过重复报销的可能。但是现在全国医疗保障体系已经全部联网了,新农合与职工医疗保险系统是联通的,所以发生医疗保险费用之后,是不可能做到重复报销。
在此情况下,如果已经缴纳过职工医疗保险的话,那肯定选择使用职工医疗保险进行报销,它的报销比例高,免赔门槛低。此时每年缴纳的新农合不就是浪费了自己的钱财吗?所以如果有着正式工作,有着城镇职工医疗保险缴纳,那么就再也不用缴新农合了。如果未来不继续工作了,那么也可以选择转为灵活就业医疗保险继续缴纳,那么在退休后满足条件的情况下,就可以享受到永久的免费医疗报销待遇了。
现在正是新农合收费期间,农村户籍的劳动者可以根据自己实际情况灵活进行选择,千万别重复缴纳了。
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