治疗直肠炎，有什么特效药？

关于问题治疗直肠炎，有什么特效药？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【消化科王主任】的最佳回答：

溃疡性直肠炎病变主要发生在直肠的黏膜层，以溃疡，糜烂为主，可逐步累及整个大肠。此病至今原因不明。临床以腹痛、腹泻、黏液血便为主要表现。病情轻重悬殊，多数病程缓慢，有反复发作的特点，因此被医学界称为难治性疾病之一。

该病慢性持续型易癌变，影响患者的生活质量。此时正值冬季，此病患者具有遇冷加重的特点，所以在季节变化,饮食摄入要特别加以注意；育龄期妇女在缓解期可以怀孕，由于受内分泌的影响，在孕期表现稳定，但生产后要及时与医生沟通联系，否则容易出现不易控制的反跳；患者患病期间要注意情绪稳定，否则会延长治疗时间或使病情加重。

尽管目前治疗该病的药物较多，但由于存在用药周期长，费用支出大，副作用较多，增减药物时间难于掌握等因素，使患者对治疗的依从性较差，医生对该病治愈的信心不足。从中医外科辨证论治的思维逻辑入手，选择中医经方治疗此病，通过不断实践，可将病情程度迅速转入缓解期，减少复发率，降低手术率。

其中中药灌肠法因其费用低廉，操作简单，不用口服药物而受到临床广泛应用。此法适用于轻、中度活动期的患者。主要采用清热解毒，凉血止血，生肌敛疮的方法。采用中药颗粒化开取 150ml，根据病情程度决定灌肠 1~2 次。灌肠时患者取侧卧位或胸膝位，用灌肠器,装入温度在 38℃~40℃药液，通过肛管缓慢注入或滴入直肠内，然后翻身，使药液布满创面。每个疗程一个月，根据效果决定是否减量，还是停用。

我是消化内科专家，王主任，大家有关于肠胃的问题均可向我咨询！

【2】、来自网友【胃肠医生廖晓彪】的最佳回答：

我是一名长期从事胃肠工作的医生，大家如果对我的医学科普感兴趣，

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对于直肠炎的治疗，其实根本就没有特效药这个说法，直肠炎的治疗从来就没有一种药，用了之后就完全可以治愈。因为直肠炎的治疗包括病因治疗以及病症治疗，所以说直肠炎的类型不一样，引起的原因不一样，它的用药也不一样。

在临床上直肠炎，很多情况下是细菌性感染引起的，所以说抗生素就是比较合适的药物，而且效果也非常好。临床上应用比较多的就是头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，有时候再加上一种硝基咪唑类抗生素。如果直肠炎是溃疡性直肠炎，这个类型的直肠炎，抗生素作用不大，一般需要解热镇痛类药物，临床应用比较多的就是美沙拉嗪，效果非常好。建议就诊遵医嘱用药。

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【3】、来自网友【李建平医生】的最佳回答：

结肠炎并不是一种治疗难度很大的疾病，按照目前的医学水平来说，治疗结肠炎最好的特效药就是根据病因有针对性的治疗，很快就可以成功治愈。

一般由于饮食不当造成的轻度结肠炎，仅表现为轻微的粘膜肿胀、轻微腹泻、轻微腹痛。这种结肠炎恶化几率较少，通常会在 24 小时之内逐渐消失，不介入药物治疗也是可以的。

若结肠炎由细菌感染引起，必须要介入抗生素治疗。在临床治疗中，通常采用中西医结合的方式。在筛选敏感抗生素杀菌的同时，介入中成药调理肠道环境，治疗效果非常明显。

【4】、来自网友【天天医学】的最佳回答：

大家都知道粪便中含有很多的细菌和微生物，直肠是贮存粪便吸收粪便中水分的场所，所以直肠发生的炎症大多数都是非感染性的炎症，就是通常所说的溃疡性结肠的发病初期。它的发生与环境、遗传及肠道微生态环境失衡等因素长期互相作用导致的肠道免疫功能异常有关。

溃疡性直肠炎主要表现是长期或者反复发作的腹痛、腹泻及黏液脓血便症状，有时候还会出现外周关节炎、皮肤的结节性红斑、巩膜炎、复发性口腔溃疡等肠道外的表现。直肠炎患者在肠镜检查时可以看到直肠黏膜的糜烂、溃疡等改变，是直肠炎的直接诊断依据。

这种直肠炎的治疗主要有对因治疗对症治疗两种方法：

1.对因治疗：常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类的口服药、栓剂等口服或灌肠治疗。疗效不好时可以加用糖皮质激素(泼尼松)或者免疫抑制剂(硫唑嘌呤)增强疗效，尽快控制病情，症状缓解后停药糖皮质激素和免疫抑制剂，用氨基水杨酸类药物维持治疗，避免复发。粪便化验伴有细菌感染证据时可以适当应用抗微生物药治疗，但是不能长期应用。

2.对症治疗：腹痛、腹泻症状明显时可以加用颠茄片或地芬诺酯及蒙脱石散缓解症状。

总的来说，这种直肠炎的治疗主要是规律应用氨基水杨酸类药物维持治疗，不要认为是感染性肠炎滥用抗生素和解痉止痛药，避免病情加重使整个大肠发生炎症性肠病而诱发其他的严重并发症。

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【5】、来自网友【小陈大夫】的最佳回答：

直肠炎就是溃疡性结肠炎发生在直肠段，是一种非特异性的直肠炎症。炎症主要侵犯直肠的粘膜和粘膜下层组织。主要表现为慢性的容易反复发作的腹泻、粘液脓血便、下腹部疼痛和里急后重等症状。直肠炎严重时会出现发热、消瘦、贫血、水和电解质平衡紊乱、低蛋白血症、关节炎、结节性红斑、虹膜炎等症状及大出血、肠穿孔、癌变、肛瘘、肛周脓肿等并发症。

当反复发生以上腹痛、腹泻、便血等常见症状时应该及时进行肠镜检查，明确诊断后进行合理正规的治疗。直肠炎的治疗应该应用药物和生活习惯调节等方法进行综合治疗，症状控制或缓解后还要应用药物进行维持治疗才能避免复发。

1.在急性发作期必要时应该住院治疗，充分休息，饮食调节以少渣、易消化、高热量、高营养为标准，不能进食时可以静脉输入高营养药物支持，及时纠正水、电解质平衡失调。

2. 出现贫血或低蛋白血症现时可以输血或输入白蛋白治疗，继发细菌感染时可以适当应用抗生素治疗。腹痛症状明显时可以应用 654-2(山莨菪碱)，腹泻严重时用思蜜达、易蒙停。

3.针对病因治疗的药物以柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪为首选药物，疗效不好时加用肾上腺皮质激素如地塞米松、强的松联合治疗，病情控制后逐渐减量直到停药应用美沙拉嗪类药物维持治疗。对于以上方法治疗无效时加用环磷酰胺等免疫抑制治疗。另外，可以应用中药如锡类散+地塞米松十庆大霉素保留灌肠，1 次/日进行治疗，对重症病人有较好疗效。