25岁肾衰的你，如果有30w你是去做肾移植手术还是继续肾透析？

关于问题25 岁肾衰的你，如果有 30w 你是去做肾移植手术还是继续肾透析？一共有 3 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【四毛钱的烟】的最佳回答：

如果是在 3 个月前，我会毫不犹豫的回答你，肯定要去换肾，因为生命的意义，不仅仅是在于长度，也在于生命的宽度，有谁愿意隔一天就要去医院续命，一辈子被绑定在医院，无法过正常人的生活。

差不多 4 个月前，我移植了，移植后我开始去了解其他尿毒症患者，为什么不去移植，在我看来几十万的移植费用，家庭凑一凑再社会求助一下，总归会有办法。但是通过抖音、今日头条这个平台，我认识很多病友，也了解了他们背后的故事。我才知道我的想法就如“何不食肉糜？”一样可笑。每个人的际遇是不同的，每个地方医保政策也是不一样的。如果你要换肾，我觉得你需要考虑以下几点后，再来评估是否要换肾。

1.病情和身体状况如何，首先先明确肾病病理，确诊的是什么类型，如果是狼疮肾病或者膜性肾病这样的病理，即使移植后也存在较高的复发率，你只有 30w，经不起折腾。老老实实透析，毕竟还活着，不是吗？身体状况很大一部分决定了，你术后是否容易感染，如果肺部感染，不要说钱了，命都可能没有，需要慎重考虑。

2.当地医保政策和医疗情况，换肾（只指外援肾）的人有的花了 20 几万，还有人花了 30+、40+甚至 50w+。不要奇怪，这个跟当地医院的肾源费用和医保情况有极大的关系。有的地方肾源 15w，有的地方肾源 25w，还有的地方肾源 30w，光肾源就有如此大差异且肾源是没有报销的，剩下来的就是手术费和自费药的费用，一般一切情况顺利，大概医药费在 10w 左右，医保可以报销一部分。所以两者相加，一般就等于全部费用。当然，也有不顺利的，出现感染，排异，移植肾出现延迟恢复。这些情况都会增加住院时间和移植费用。

3.肾移植后的维护费用，这个跟医保政策也有很大关系，一般的抗排斥药都很贵，尤其是原研药，比方说，他克莫司一盒 50 粒，一盒 500 多，骁悉和米芙一盒也是 50 粒，一盒差不多 600。激素比较便宜，这个就不讨论了。移植后前头半年，用药会比较多，按我了解的情况，前半年，一般他克莫司一次服 3-4 粒（0.5g），一天两次。骁悉一次服 2-3 粒，一天两次。这样算下来，他克莫司一个月要 4-5 盒，骁悉或米芙要 3-4 盒。抗排药的费用一个月差不多就要 4-5 千元，还不算其他辅助用药和检查费用，头三个月每周检查一次常规检查，包括浓度，生化，肝功，血象等，大概 4-5 百。三个月后，一切稳定，变成两周复查一次。这样综合算下来，每月大概费用差不多就要 5-7 千了。所以头半年的费用也是一笔不小的开支，如果当地医保政策好，自费费用每个月费用可能就几百块，医保政策一般，可能费用就比较高了。当然随着推移，病情的稳定，费用会越来越少。

4.移植后半年，一般情况就比较稳定了，就可以一月复查一次了，这时候也可以开始找工作的事情。不能过于劳累的体力工作，只能是轻体力或者脑力活动的工作。一份好的工作，可以保证财力和后续的治疗费用。毕竟换肾就是为了回归社会，保持一个好心情，对肾脏的长期存活也是有很大帮助的.

5.风险，这个是避不开的话题。大多数病人说透析好，移植风险高。这个我也能理解。大多数透析病人，囊中羞涩又羞于启齿，通过风险的话题自我安慰罢了。风险肯定是有，移植成功率在 95%以上。国内很多大的移植中心发布的数据，10 年人/肾存活率，已达到 80%。所以说，身体状况好，年纪比较轻，财力允许的情况下还是移植吧，你想临床治愈疾病，回归正常生活，怎么能不冒一点点险呢？何况条件好，风险也小。哪怕是你开车、坐车，坐飞机一样有风险。那你会不会因为风险而不出门，不使用交通工具呢？就拿我亲身经历而言，我因为情况特殊，住院了两个月，我亲眼所见，这两个月移植的病人也好，出现感染和排异回来住院的病人也好。我没见过一个死亡的案例。只有移植亲属肾的小伙子，移植后 3 个月没有尿，但是移植肾一直血流很好，没查到原因一直住院的。同样还有一个女孩住院一个多月肾脏延迟恢复，移植后一个半月才有尿的，还有一个出现肺部感染的大哥，天天吃磺胺住院两个月才出院的大哥，出院的时候人跟黑人一样（药物副作用），但是更多出现问题的病人是有尿了，但是肌酐一直居高不下（400-500）或者肌酐反复，在医院调药的。

所以，综上所述，如果你年轻，当地医保政策不错，身体状况良好，又有 30 万，我建议你换肾。换肾后过了危险期，回归正常生活。找份工作，30w 迟早会赚回来。否则的话，综合评估自己的情况吧！

【2】、来自网友【猎竹者】的最佳回答：

25 岁，人生刚刚开始。当然是换肾！肾移植后的质量是透析不能比的！

我是 23 岁换肾的，透析了不到一年就等到肾源了。换完以后真是太爽了，不用绑在医院了，只用一个月去一次复查和拿药就好了。这意味着你可以像普通人一样找工作，旅游了！还有，换完以后可以大口喝水了！透析的时候口渴，看到水想喝不能喝的滋味有多难受知道吗？那时候看到水眼睛都红了，看到水塘都想跳进去淹死算了，最起码淹死之前喝了个过瘾！

我换肾以后，过了十三年的潇洒生活，正常工作，正常恋爱，正常结婚生子，如果一直透析，肯定是做不到的。虽然现在复透了，但是我不后悔换肾，生病以后才知道健康的可贵，而换肾就可以让你再次拥有可贵的健康，过的每一天都充实和感恩。

如果决心要换，那一定要做好准备，换肾后不是一劳永逸的。一定要注意保养，随时监测药物浓度，饮食方面稍微节制一点，不要熬夜，避免感冒。这几条都很重要。不要像我一样用 13 年就坏了，争取用 23 年，33 年。那时候即使肾再坏了，还可以透析，中晚年了，透析再维持个二十年，怎么也算寿终正寝了！如果不换，25 岁就透析，想要透到七十岁，真的太难太难了！况且现在人工肾等替代疗法也在飞速发展，也许二十年后这个毛病已经不是问题了。

所以，能换就换，不要犹豫。先保命等希望。