47岁的女性，上次月经来完5天，现在又来了，这是怎么了？会不会是癌症？

关于问题47 岁的女性，上次月经来完 5 天，现在又来了，这是怎么了？会不会是癌症？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【善解人意小草青青】的最佳回答：

那就考虑是不是更年期要到了。可以检查一下，也可以观察几个月看看经期的规律是不是开始不正常了。不一定就是癌症啊。

月经不规律是要绝经的先兆，适度调节一下情绪和身体，补养气血观察几个月再说。也可以去医院检查确认是不是经期不规律引起的有没有更好的治疗办法！

不用紧张，一个月不规律先观察为主，放松身心，有的人还可能几个月不来或者来了一直不停，这个可能都是年纪到了更年期的正常表现。多关注自己的身体就好啦。

【2】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答：

47 岁，围绝经期，也就是大家所说的更年期，月经有这种情况并不奇怪，一句话就是月经乱了，月经周期紊乱，一是没有规律，间隔时间短了或长了，每次来月经的持续天数变长了，二是月经量也会有变化，量多或量少，这就是所谓的“功血”。“功血”一是容易在青春期出现，那个时候因为月经刚来不久，说白了“还不成熟”，二就是月经快结束进入绝经期前。

通常情况下，不需要特别的干预处理，注意心态调整，良好的生活方式。但如果经量明显增多，导致贫血等，则需要到妇科内分泌就诊。

这个问题是：会不会是癌症？医学当然不能随便排除可能性，这个年龄本来就是卵巢癌等恶性肿瘤的相对高发年龄段，所有的阴道异常出血都要重视。但这个问题描述的情况从大概率上首先不考虑癌癌症，但当然也不能完全排除癌症可能，是不是癌症不能仅从症状来判断。建议先到妇科就诊，如果检查原因不明，相关的癌症排查也是必要的。

【3】、来自网友【朱萧俊说健康】的最佳回答：

这个问题问得非常好！首先，47 岁的女性，属于自然绝经期的范围，所以，如果没有其他妇科症状，首先应当考虑是否属于围绝经期综合征；如果伴有其他妇科症状，也可以做一个子宫内膜癌、宫颈癌筛查，甚至乳腺癌筛查。

鉴于这种情况，首先建议首诊妇科内分泌，结合查体，遵医嘱进行临床筛查，最终确诊。

下面，我将临床有关围绝经期综合征、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌的确诊方法，给你作一个简单介绍，仅供参考。

围绝经期综合征的确诊方法

围绝经期综合征的确诊，要根据患者的病史以及临床表现，结合血清 FSH、E2、抗米勒管激素检查，评估卵巢功能降低后，可做出诊断；必要时，还需要进行 B 超检查和骨密度测定。

1.绝经过渡期:如果血清卵泡刺激素（FSH）＞10 U/L，提示卵巢储备功能下降。

2.出现闭经:如果卵泡刺激素（FSH）>40 U/L，且雌二醇（E2）＜（10~20） pg/ml，提示卵巢功能衰竭。

但是，由于围绝经期性激素水平处于波动状态，所以卵泡刺激素、雌二醇正常也不能否认更年期的存在。

3.抗米勒管激素（AMH）:如果抗米勒管激素低至 1.1 ng/ml，预示卵巢储备功能下降；如果低至 0.2 ng/ml，提示即将绝经；绝经后此值一般测不出。

子宫内癌的确诊方法

子宫内膜的组织病理学检查，是确诊子宫内膜癌的金标准。

但要具有以下指征时，方可进行子宫内膜的组织病理学检查。

1.绝经后或绝经前，有不规则阴道出血或血性分泌物，排除直肠癌者；

2.无排卵性不孕症多年的患者；

3.持续阴道排液者；

4.影像学检查发现子宫内膜异常增厚或宫腔赘生物者；

5.患有能产生较高水平雌激素的卵巢肿瘤的患者。

子宫颈癌的确诊方法

临床医生通过宫颈细胞学检查、HPV 检查，以及阴道镜观察宫颈表面病变，并取子宫颈组织进行病理检查，可确诊，同时可明确组织学诊断。

宫颈活检是确诊宫颈癌和癌前病变的金标准。

医生在判断的阴道镜异常的部位，取下组织，送病理科做成病理切片，进行镜下组织学诊断，做检查前 48 小时禁止性生活，还应避开月经期和宫颈急性炎症期。

乳腺癌的确诊方法

1.乳腺钼靶:广泛用于乳腺癌的筛查，其优势在于看钙化灶，尤其是一些细小钙化灶，可发现极早期乳腺癌。

2.乳腺超声:用于乳腺癌的诊断及鉴别诊断，能够对肿块的性质做出判断。年轻、妊娠、哺乳期妇女，可作为首选的影像学检查。

组织活检是乳腺癌确诊的金标准。

如果临床医生疑似乳腺癌，但影像学又不能明确的，可将肿块连同周围乳腺组织一同切除，做组织病理学检查。

除了直接切除，还可以在超声引导下对肿块穿刺，取出少量肿块组织进行病理学检查。

总结:47 岁女性，上次月经来完 5 天，现在又来了，在没有其他妇科症状前提下，首先考虑围绝经期综合征。

如果伴有其他妇科症状，可以进行子宫内膜癌、子宫颈癌，甚至乳腺癌筛查。

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【4】、来自网友【一簇金银花】的最佳回答：

47 岁，月经不规律，很有可能是要绝经了。

围绝经期最重要的表现就是之前一直规律的月经会变得不规律。

有的人是月经周期越来越长之前 1 个月来一次，变成 1 个半月来一次，两个月来一次，3 个月来一次…….，最后就绝经了。

也有的人月经周期突然变短，一个月来两次，三次，甚至会流一个月的血。

还有的人月经周期不变，但是每次的时间变长或者变短，之前 5 天，后来变成 3 天或者 7 天甚至更多。

总之，月经周期的变化，是绝经最为重要的表现。

绝经期的其他表现：

1、心烦易怒

受激素变化的影响，绝经期女性非常容易发生情绪变化，动辄就会生气，发火，自己控制不住自己。

2、潮热汗出

会一阵一阵感觉前胸后背发热，胸闷、出汗，心慌，一会儿就能缓解。一天发作数次。

3、腰酸背痛

总觉得全身不舒服，没有力气，腰酸背痛腿抽筋。

4、尿频，尿急，尿失禁

女性绝经前，会出现生殖部位的萎缩，尿道也会受到影响，所以会出现尿频、尿急的情况，有时候还有伴有尿失禁。

5、骨质疏松

受激素的影响，绝经期女性骨质流失的速度加快，容易出现骨质疏松，一不小心就会发生骨折。

6、失眠

睡眠不佳、记忆力减退、注意力不集中也较常见，甚至出现认知功能障碍。

【5】、来自网友【健康之初】的最佳回答：

47 岁的女性月经不调，很可能进入了更年期。在更年期，妇女的身心都会出现一些列变化，具体在月经方面，通常表现得有迹可循：先是经期变得缺乏规律，月经量会变成很多或很少，最后终于停经。

更年期综合征，学名围绝经期综合征（MPS）。在这个人生中的特殊时期，出现这种情况非常正常。女性通常在 40-58 岁步入绝经期，平均年龄为 49 岁，就像月经初潮一样，手术、医学治疗及遗传疾病等都会促使自身的经期提前或者延后。如果绝经来的过早，在 40 岁之前就绝经了，我们可以将其定义为早衰，必须进行治疗。

在 40 至 58 岁之间步入绝经期都是属于正常现象的，题主刚好处于这个年龄范围内，正常状态下不必紧张，不需要进行特殊干预，要注意自身心态调整，保持良好心态。但是，如果月经量明显异常，还是需要去医院进行检查的，以免使得身体处于贫血状态，从而危害身体健康。