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治疗类风湿关节炎的药物有哪些?

十万个为什么 空空 2024-4-14 23:13:20 4次浏览

关于问题治疗类风湿关节炎的药物有哪些?一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【好学平安快乐】的最佳回答:

治疗类风湿药物很多,类风湿患者病情不一样,需到当地医院,有医生确诊,对症开方给药。民间药方,劝患者别化不该化的钱。对真患类风湿患者是不起治疗作用的。

【2】、来自网友【何懿医生】的最佳回答:

感谢悟空问答的邀请,类风湿关节炎是风湿免疫科一个常见疾病,常用药物有哪些呢?

1)慢性抗风湿药物(免疫抑制剂),以甲氨蝶呤为代表,包括来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等都有不错的疗效。当然,甲氨蝶呤是经典中的经典,价格便宜,疗效好;所以,只要没有禁忌症的患者,甲氨蝶呤一定是我们常规使用的一个药物,当然在使用甲氨蝶呤的时候,需要记得补充叶酸,因为甲氨蝶呤会影响叶酸的代谢,所以在服用甲氨蝶呤的第二天,一般我们都会补充叶酸。顺便说一句,这类药物既然叫慢性抗风湿药物,说明起效慢,一般都需要 2 个月左右才能起效。所以,不要用了几天就说没有效果。

2)非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧化酶活性,从而抑制白三烯等炎症因子释放,从而起到控制炎症,缓解疼痛作用。目前有很多种类,比如西乐葆、美洛昔康、依托考昔、双氯芬酸以及醋氯芬酸等,可以结合自身情况选择一个合适的药物。

3)生物制剂,是一类比较新的药物,比较常用的是 TNFα抑制剂,起效非常快,疗效好,副作用相对较小。但是有好就有不好,价格也很贵,而且发生机会性感染的风险比较高,所以在使用之前需要排除乙肝和结核的风险。

4)小分子靶向药物,比如刚刚在全球同步上市的药物,辉瑞公司的尚杰,通过抑制 JAK,从而抑制淋巴细胞的活化,细胞因子的分泌,从而控制类风湿关节炎,而且起效非常快,还是口服制剂,服用非常方便。

5)激素类药物,激素类药物在类风湿关节炎的治疗中,主要还是起到桥梁作用,有的患者症状严重,疼痛厉害,可以早期给点激素控制症状,等抗风湿药物起效后,慢慢减停激素。

除了药物治疗,非药物治疗也很关键。主要是关节的锻炼,在关节疼痛缓解后,患者朋友需要适当锻炼关节,防止关节黏连在一起,保持关节功能,同时注意关节保暖,防止关节受冷后加重病情。

重点说一句,这些药物都需要在风湿免疫科医生指导下使用,千万别自作主张改药,停药。作为患者,需要配合治疗,要有信心。相信,明天一定会更好。

【3】、来自网友【栖哈丶】的最佳回答:

作为一个已有七年类风湿性关节炎病史的患者,谈不上专业,只能在这里和“病友”们交流一下治疗用药的体会。

我得这个病很急。发病的前一天我还在帮忙别人捞鱼。那时候已是冬天,干塘捕鱼的季节,水冷风寒,但是我一直都是这样干的,一直也没有什么不舒服。自己家有鱼塘,不去帮别人干,到时候也没人帮你,这是互相的。

就是那天拉网捕鱼回家后,感觉肩关节疼得厉害,举不起来了。以为是损伤了有炎症了,拿了些膏药贴上,到了晚上疼得更厉害了,几乎难以忍受,只好拉掉了膏药。第二天到镇上治疗。医生开了几副草药拿回来熬了喝,喝了几日,疼痛依旧,丝毫不减。又去找医生,来了个验血,结果就是类风湿。看我疼痛的样子,那个医生说我恐怕到时候会瘫痪的。

果然如医生说的,没有几天我就行走不得,蹲不下去,上厕所也困难了。就是说,全身大小关节都疼。接着就去住院治疗。

大凡治疗类风湿的药物我都吃过。如羟氯喹、甲氨蝶呤、莱氟米特、白芍总苷、激素药主要是强的松,止痛药就是双氯芬酸钠。所有这些药,没有一样是好东西,治疗效果还没有,副作用很快就出来了。胃不舒服,皮肤痒溃烂、牙齿腐蚀了发炎了、头发掉,口腔溃疡等等,真是一种活受罪。

为了活下去,药还是得吃。直到今天,我还是每天一片莱氟米特,每周三一次甲氨蝶呤,第二日加吃三顿叶酸片。前几天我买了通滞苏润江胶囊,吃了几日,饭也不想吃了,还头晕乏力,于是停药。不能吃饭了,还能活吗?原来这药主要是秋水仙碱成分,刺激胃难受。

另外要告诉病友们的是,我是用过了生物制剂的。起初的价格,国产益赛普也是八百块钱一支。我打了 16 支才从瘫痪状态恢复了。去年又回老家打了三个月,但没有维持多久,就又开始疼痛。可见生物制剂也不是百分之百的神药。好在我现在还能走路,双手虽然变形了,但简单的家务还可以做做。坚持服药,坚持锻炼,不被病痛压制自己,要有信心战胜病魔,愿与头条上的病友们互相激励!

【4】、来自网友【风湿小医生】的最佳回答:

类风湿关节炎是一种异质性、系统性的自身免疫病,这种疾病表现不同,治疗方案也会不同。

欧洲风湿病联盟推荐的早期治疗原则如下:治疗必须以达到最好临床缓解为目标,治疗方案应根据疾病活动度及患者其它因素,如结构损伤、合并症及用药安全。

2018 中国类风湿关节炎诊疗指南治疗应综合考虑关节疼痛、 肿胀数量,血沉、C 反应蛋白、类风湿因子及抗环瓜氨酸蛋白抗体的数值等实验室指标。同时要考虑关节外受累情况; 此外还应注意监测类风湿关节炎的常见合并症,如心血管疾病、骨质 疏松、恶性肿瘤等。

1、一经确诊,应尽早开始传统合成改善病情抗风湿药物治疗。推荐首选甲氨蝶呤单用。存在甲氨蝶呤禁忌时,考虑单用来氟米特或柳氮磺吡啶。

2、单一传统合成改善病情抗风湿药物治疗未达标时,建议联合另一种或两种传统合成改善病情抗风湿药物进行治疗;或一种传统合成改善病情抗风湿药物联合一种生物制剂改善病情抗风湿药物进行治疗;或一种传统合成改善病情抗风湿药物联合一种靶向合成 改善病情抗风湿药物进行治疗。

3、中/高疾病活动度的类风湿关节炎患者建议传统合成改善病情抗风湿药物联合糖皮质激素治疗以快速控制症状。治疗过程中应密切监测不良反应。不推荐单用或长期大剂量 使用糖皮质激素。

4、建议类风湿关节炎患者注意生活方式的调整,包括禁烟、控制体重、合理饮食和适当运动。

目前,治疗类风湿关节炎的方法相当较多,不同情况下的治疗方案也是有推荐指南可循。早期诊断、早期治疗明显可以改善类风湿关节炎病人的预后。


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以上就是关于问题【治疗类风湿关节炎的药物有哪些?】的全部回答,希望能对大家有所帮助,内容收集于网络仅供参考,如要实行请慎重,任何后果与本站无关!

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