胆囊癌的早期征兆是什么？

关于问题胆囊癌的早期征兆是什么？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【医联媒体】的最佳回答：

胆囊癌也就是发生在胆囊部位的癌症，这种癌症不是那么常见，所以不少人对它都很陌生，但是胆囊癌对患者的生命健康影响还是相当大的，该病的治疗关键就是在早发现早治疗，要想要发现胆囊癌，那么就要对它的早期症状有所了解，下面我们就来看看胆囊癌的早期征兆是什么?

1、

右上腹疼痛右上腹疼痛

，

大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。

此症状占 84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、

消化不良消化道症状，患了胆囊癌在早期也会有消化道症状，大约 90%的人会出现消化不良

，还有厌油腻，嗳气，胃纳减少等症状，这主要是因为胆囊的功能受损，不能对这些脂肪类的食物进行消化，同时，还容易出现恶心呕吐的症状，并且伴随食欲减退。

3、

黄疸黄疸，约有 1/3～1/2 患者出现黄疸

，少数的病人黄疸属于是首发的症状，出现了黄疸之后，基本上都是持续性的，进行性加重，也有一少部分的患者是间歇性的黄疸。

以上这些都是胆囊癌常见的早期症状，大家可以多了解一些，一旦身体发生了异常，则应该及时就医检查和诊断，发现癌症症状则应积极治疗。

指导专家：李家平，教授，主任医师，博士生导师。中山大学附属第一医院肿瘤介入科主任，主要从事肿瘤介入与靶向治疗。

专长：肿瘤与血管疾患的微创介入治疗，特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、膀胱癌、盆腔肿瘤、儿童腹部恶性实体瘤、血管瘤和血管畸形的介入诊疗。

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【2】、来自网友【家有好医赵博士】的最佳回答：

胆囊癌是原发于胆囊的的恶性肿瘤，可以生长于胆囊的底部、体部、颈部还有胆囊管。胆囊癌的发病率不高，但近年来，亚洲人群的胆囊癌发病趋势却明显上升。胆囊癌在所有胆道疾病中所占的比例不到 5%，但是其恶性程度很高，预后极差，5 年的总体生存率不到 5%。对比一下，可能大家就会更有概念了，有不少人都听说过胰腺癌，甚至把它称为“癌中之王”，但很多胆胰外科的医生都会告诉你，胆囊癌是比胰腺癌更“糟糕”的疾病！

那么，这么可怕的疾病，大家当然都希望离它远远的。平时，应该怎样注意呢？身体在出现哪些症状或征兆时，应该警惕胆囊癌的风险呢？

靠症状来判断，比较难！

胆囊癌与其他常见的一些胆道疾病（胆囊结石、急慢性胆囊炎等）相比，本身并没有什么特征的临床表现或体征。常见的临床表现主要集中于：胆绞痛、右上腹的不适、食欲下降、黄疸等。但是，这些症状往往在胆道结石、急慢性胆囊炎等疾病中也会出现，所以，很难仅仅通过症状就去怀疑胆囊癌。并且，胆囊癌在早期的时候，往往并不会出现特别明显的症状，而等到症状已经出现时，一般都已进入中晚期，这时候，预后已经不会太好了。

因此，想仅仅依靠临床症状来识别早期的胆囊癌，这个是比较困难的！

识别并管理胆囊癌的危险因素，或有助于预防和早期识别

胆囊癌并没有特征性的症状，但是，临床观察却总结出了不少引起胆囊癌的危险因素，如果能够及时的识别并且处理这些危险因素，一方面有可能降低胆囊癌的发生概率，另一方面也有助于引起高危人群对胆囊癌的警惕和早期筛查。

胆囊癌确定的几项危险因素：

胆囊结石：根据统计，胆囊癌的患者超过 80%既往存在胆囊结石的问题。胆囊结石的大小和数量都与胆囊癌的风险呈正相关；而在结石成分上，胆固醇结石以及混合型结石的胆囊癌发生风险更高；
胆囊息肉：根据临床经验，直径超过 1cm 的胆囊息肉、生长速度快的胆囊息肉、同时合并胆结石或胆囊炎的胆囊息肉、腺瘤样胆囊息肉，这些都是高恶变风险的胆囊息肉；
慢性胆囊炎：尤其是长期的炎症，导致胆囊出现胆囊壁钙化改变的，癌变风险增高；
曾进行过“取石保胆”手术，但结石形成风险或胆囊炎尚未消除的人群，患癌的风险也高。

除了上面这些确定的胆囊癌危险因素，还有一些是有可能增加胆囊癌风险的因素，比如，先天性胰胆管汇合异常、胆囊腺肌症、胆道感染、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病、吸烟以及遗传等。

上述的这些危险因素越多，表现越明显，往往应该警惕胆囊癌的患病风险！对于很多危险因素，其实可以通过及早的治疗和医疗干预，来降低甚至避免胆囊癌的发生。

高危人群，医学筛查手段

对于存在胆囊癌风险的高危人群，除了干预风险因素以外，定期进行体检筛查是早期发现胆囊癌征象的有效手段：

一般来说，胆囊超声检查是最基本的筛查以及定期随访的手段，对于存在胆囊结石、急慢性胆囊炎、胆囊息肉的人群，都应该定期做胆囊超声；
肿瘤标志物方面，与胆囊癌相关的，主要看 CA19-9 以及癌胚抗原；
CT 与磁共振是比超声更进一步的检查方式，尤其是磁共振胰胆管成像能够清晰显示胰胆管解剖关系，显示胆管梗阻的情况。一般，为了更清楚地评估胆囊病变，CT 或磁共振都建议做增强检查；
PET/CT 或 PET/MR：PET 检查被证明可以发现胆囊癌的早期病变，能够识别出直径 1cm 以内的转移病灶和淋巴结。