前胸痛是什么原因？

关于问题前胸痛是什么原因？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【水滴说健康】的最佳回答：

前胸痛非常常见，导致胸部疼痛的主要原因还是胸部疾病，当然了除了胸部疾病会引起胸部疼痛，像肝脓肿、有的痛风患者、

食管炎

、

食管肿瘤

、过度通气综合征等疾病也可以导致胸部疼痛。

不同年龄段、不同基础疾病的患者出现胸痛的常见原因也不同，建议及时就诊，向医师描述详细的疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解因素，并在医师建议下完善心电图、胸片等检查，有助于病因诊断。

前胸痛常见原因：

一冠心病易引起前胸口痛。冠心病为冠状动脉狭窄性心脏病，冠状动脉是给心肌供氧的动脉，冠状动脉狭窄时，其血流通过不畅，易受阻，尤其是在剧烈运动时，全身耗氧量增加，为满足全身机体需要，心脏会心率加快，做功需氧增多，冠状动脉往往会因狭窄出现供血不足，导致前胸口疼痛。所以前胸口疼痛，尤其是剧烈运动时应考虑到冠心病。

二食管炎：当食管部位受到炎症感染时，有可能会诱发食管炎，会导致患者出现前胸疼痛的情况，特别是在吞咽食物时症状更加明显，还有可能会出现反酸的症状。

三胸壁疾病：急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹，肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。

当体内受到带状疱疹病毒感染时，有可能会引起带状疱疹，会导致胸部、背部以及腰部生长一些水痘，伴有胸壁疼痛的症状。

前胸疼的病因有很多，大部分的胸疼不是特异性或者是紧急的情况，一般是由于长期的不良姿势，导致肋骨与胸骨形成了劳损伤。

疼痛的位置不确定，疼痛感有时轻有时重，所以这种情况只要在日常生活中，加强注意即可。但是有些急性病症也会引起胸痛，例如主动脉夹层、急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞，这些疾病引起的胸疼应该引起重视，这对于我们的生命会有比较大的影响。

如果在劳累后，胸前有明显的压榨性、剧烈的疼痛感，应该及时就医。

【2】、来自网友【问上医】的最佳回答：

心血管疾病、消化系统疾病、炎性反应、病毒感染、运动或外伤、心理作用

等 18 种原因都能引起胸痛，不同原因引起的胸痛症状略有不同，可以结合其他表现进一步判断。

记住要学会用

绞痛、牵扯痛、有压迫感、灼痛

等词更详细的描述胸痛，用词模糊的话就诊时医生会很难判断病因。下面我就具体说一说不同原因引起的胸痛特点和其他并发的症状。

心血管疾病

1.心脏病发作（最紧急的情况）

症状：

胸痛持续超过 5 分钟，且休息或硝酸甘油无法缓解；
感觉胸闷，胸部被重压、挤压、压碎，剧烈烧灼感或疼痛；
疼痛或不适会辐射到背部、肩膀、脖子、下颚、牙齿、胳膊或手腕；
气短、头晕、晕倒、恶心、呕吐、心跳迅速或心律不齐、

意识模糊、感觉死亡降临

。

起因：

大多数心脏病发作都是由血栓堵塞某个冠状动脉所引起的。如果一段时间后心脏依然无法得到足够的氧气，心肌将会衰竭死亡或永久性功能受损。

应对办法：

是需要急救的紧急情况！放下一切，急救！拨打 120

2.心绞痛

症状：

胸痛可能辐射到肩膀、手臂、颈部、咽喉、颌部或背部，且还可能伴随胸闷、

心率加快、呼吸困难

等症状，不同类型心绞痛症状略有不同，具体描述见下表。

起因：

心绞痛是由于心肌供血不足产生的胸痛或胸部不适，是心脏病变（通常是冠心病）或微血管病变（X 综合症）的症状之一。

应对办法：

停下一切活动立刻休息；
可使用药物（硝酸甘油或二硝酸异山梨醇或亚硝酸异戊酯）缓解症状，高危人群需咨询并掌握药物用法；
拨打急救电话，到医院检查。

3.主动脉夹层

症状：

突然出现严重的胸口或背部肩胛骨之间撕裂样疼痛、意识丧失，手臂或腿部疼痛、麻木、无力，气短或呼吸困难、说话困难或言语不清、恶心、出汗。

起因：

主动脉内膜局部撕裂、血液冲击撕裂区域或夹层区域，其他内膜有可能破裂或者阻塞血液流入其他器官，可导致中风、心脏病发作、充血性心脏衰竭。

应对办法：

是一种严重的会危及生命的急症，往往是由高血压引起的，主动脉夹层的死亡率很高，尽早诊断以及通过手术和药物进行治疗。

4.肺动脉栓塞

症状

：肺部不能获取足够的血液，某些情况如深呼吸、

咳嗽、

吃饭或者弯腰会使人胸部疼痛，活动时疼痛更严重，

即使停止运动也不能好转

。

起因：

身体内存在血栓并进入肺部形成肺动脉栓塞。

应对办法：

尽快去医院治疗，可以预防血栓形成和增长。

心脏疾病的高危人群：胆固醇水平异常、高血压、吸烟、糖尿病、超重或肥胖症、代谢综合征、缺乏运动、饮食不健康、年龄大（男性 45 岁以上，女性 55 岁以上）、男性（多数病人在 40 以上）、有家族病史或早期心脏病。

消化系统疾病

5.胃食管反流病（胃灼热）

症状：

胸部疼痛，食道、胸骨正后方有

烧灼感

，打嗝，食物反流至嘴里，恶心、呕吐，烧灼感常会上蹿，扩散到颈部或喉咙。
病因：

常是由消化不良所引起的，酒精、抽烟、阿司匹林、非炎症性药物和柑橘类水果甚至是睡前吃东西都可能引发
应对办法：

非处方抗酸药，调整饮食。

6.食管裂孔疝

症状：

胸痛、胃痛、食管痛、肿胀、打嗝、

咽喉处有酸涩味

；
起因：

咳嗽、举重物或者排便时过度用力都会对胃和食管相连处产生压力，压力过大时一部分胃就会挤进食管开口处，引起食管裂孔疝；
应对办法：

大多数疝气都不要治疗，但是一些人可能需要手术，遵医嘱。

7.胆结石

症状：

胃部可能会突然疼痛，胸部、背部或者右肩膀也会疼痛。

吃了不消化的东西

之后最容易出现这种情况。
起因：

胆囊中的消化液胆汁出现了硬化凝结，形成结石，堵塞了胆囊和胆道之间的通道。
应对办法：

去医院检查确诊并根据结石的大小用药或手术。

炎性反应

8.胸膜炎

症状

：

深呼吸

、咳嗽或打喷嚏的时候出现胸部疼痛。
起因

：病毒、细菌感染或某些药物的副作用。
应对办法

：多喝水、使用非处方布洛芬药物缓解。若发烧或胸痛持续数天，需去医院检查。

9.肋软骨炎

症状

：胸部锐痛或者胸闷，运动或者大幅度移动身体时会更严重。
起因

：肋软骨因为关节炎、受伤或者感染而发炎。
应对办法

：没有治愈方法，可能持续一年左右。可使用非处方对乙酰氨基酚和布洛芬缓解症状，热敷患处缓解疼痛。

10.哮喘

症状：

胸闷胸痛、咳嗽、打喷嚏、呼吸困难、喘息。
起因：

粉尘、动物毛发、某种食物或行为引起呼吸道过敏或炎症反应，哮喘发作时，呼吸道周围的肌肉将会收缩，导致呼吸道变窄，此外，呼吸道内层肿胀，进一步减少空气流量，并可能导致哮鸣音。
应对方法：

远离过敏原或其他触发因素，紧急情况下使用短效支气管扩张剂和口服皮质类固醇，长期控制药物包括吸入型皮质类固醇激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、混合型吸入器、奥马珠单抗。

11.上呼吸道感染（肺炎、支气管炎）

症状：

胸部有烧灼感或刺痛感，咳嗽时症状恶化，咳嗽（黄绿色脓痰），气短或呼吸困难，发热、寒战。
起因：

上呼吸道感染引起的肺炎或支气管炎可导致咳嗽，而咳嗽是导致胸闷、疼痛的直接原因。
应对办法：

根据导致感染的原因使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，并且使用布洛芬、
对乙酰氨基酚等缓解症状，具体用药遵医嘱。

病毒感染

12.带状疱疹感染

症状

：胸痛的同时还伴随着胸上或背上长出疼痛的皮疹和水泡，疼痛可能会非常剧烈，发热、发冷，全身疲劳，头痛，淋巴结肿大，视力模糊。
起因

：感染水痘病毒引起的，且感染了胸部皮肤处的神经导致胸痛。
应对办法

：带状疱疹可以自行好转，但可请医生开药缓解症状、促进康复。

13.梅毒感染

症状

：肺部液体潴留引起胸部锐痛和咳嗽时带粘液，还会出现皮疹、无力、头疼和肌肉疼痛。
起因

：罕见的性传播疾病，引发肺部问题。
应对办法

：遵医嘱用药。

运动或外伤

14.肌肉疼痛

症状：胸部肌肉疼痛，在坐着或以某个姿势站立时更严重。
起因：锻炼太多或一次性锻炼强度太大，深呼吸或者按压疼痛区域可能会损伤身体。
应对办法：减少运动量，在疼痛好转之前不要举重物，热敷或者冷敷有助于缓解疼痛。

15.肋骨骨折

症状：

胸部受伤部位疼痛严重，深呼吸或者施加压力时疼痛加剧。
起因：

肋骨或者链接肋骨和胸骨的软骨出现裂痕或折断，通常是由胸部受到直接撞击而引起的。车祸或跌倒是最常见因素。严重的咳嗽也可能会导致肋骨骨折，尤其是骨质疏松症患者。
应对方法：

医院骨科就诊，通过影像学检查确定原因病治疗。

心理作用（急性焦虑症）

16.急性焦虑症（惊恐发作）

症状：

除了胸部疼痛之外，有反复、毫无预警的强烈恐惧感，可能还会呼吸短促、能够明显感知到自己的心跳或者手脚发麻，还可能出现头晕或者担心自己要死了、发抖或痉挛、窒息感；通常会持续 5-20 分钟，惊恐发作出现后约 10 分钟左右，惊恐将达到最高峰。
起因：

这是一种焦虑症，压力过大、抑郁低落的时候都可能出现。
应对方法：

恐惧发作很难自行好转，需要做心理咨询，并可能要使用镇静药、抗抑郁药等。

其他原因

17.脾梗死