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肠癌术后大夫说不用化疗,可信吗?

十万个为什么 空空 2024-3-31 03:30:47 3次浏览

关于问题肠癌术后大夫说不用化疗,可信吗?一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】来自网友【快乐柑桔 VI 四嫂】的最佳回答:

我家邻居和我弟弟都是肠癌,在肿瘤医院做的手术。邻居是结肠癌,在医院做了 6 个化疗,到现在为止已经两年半的时间,身体恢复的挺好的,人也胖了不少,几次复查各种指标都正常了。医生说以后一年检查一次就可以了。我弟弟是直肠和结肠都有肿瘤,把肠子都堵死了,做肠镜检查的时候,肠镜都进不去了。他手术后做了 8 个化疗,现在已经正常上班了。既然是大夫说你不用化疗,你的病不严重呗!是个好消息,不用遭罪了。

【2】来自网友【石林佛祖】的最佳回答:

唉!这种人!!我也是在 2020 年 7 月做了结肠癌手术。在术后 5 天就有肿瘤科的老师来,征求做放化疗的意见,我们也同意做。(我是在胃肠科做的切除手术)。但在胃肠科出院后去找肿瘤科的老师时,他告诉我,根据我的病理报告和治疗结果来看,经科室研判认为可以暂不做放化疗,要坚持三个月一次复查,看病情。为保险起见,要求我们自己将标本送到华西医院做微卫星风险检测。我们照做了。半个月后报告送回医院,老师看后说不用做放化疗了,并嘱咐了一些回家后的注意事项。我严格按老师说的做,按时参加复查。现两年了,一切正常,我已上班一年多时间了。感谢良心老师!!

【3】来自网友【刘永毅医生】的最佳回答:

肠癌术后要不要化疗?不是某一个人随心而定的,而是参考现有的医学指南、共识、规范再结合病人的具体情况制定的。这些指南、共识、规范是怎么来的?是长期的临床研究总结,大多数人获益的方案,不是所有的病人。

结果未知的情况下,我们也只能选择最有可能的办法,对吧?

肠癌治疗方案分为两种情况,一是结肠癌、高位直肠癌按结肠癌治疗方案,一是中低位直肠癌,以直肠癌治疗方案。

直肠癌Ⅰ期一般不做辅助治疗,而Ⅱ、Ⅲ期是局部进展期肿瘤,标准治疗方案是术前放化疗、手术、术后根据情况辅助化疗,而Ⅳ期的治疗更要个体化,但少不了化疗的。

结肠癌Ⅰ期一般也不推荐化疗,而Ⅲ期、Ⅳ期是要辅助化疗的,Ⅳ期往往需要新辅助化疗。最复杂的是Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗方案。

Ⅱ期结肠癌分为ⅡA、ⅡB、ⅡC 期,都没有淋巴结转移和远处转移。ⅡA 期肿瘤浸润深度达结肠浆膜下而未侵犯浆膜层,也就是 T3,而ⅡB 期是肿瘤侵犯浆膜层 T4a ,ⅡC 期肿瘤侵犯临近组织、脏器 T4b,ⅡC 期不一定能先手术的。

Ⅱ期肠癌术后要不要化疗决定于两种因素。一是有没有复发高危因素(原发灶浸润深度 T4,脉管/神经浸润、低分化、淋巴结检出数目少于 12 枚、切缘距离肿瘤过小),显然ⅡB、ⅡC 属于高危因素,而ⅡA 就可能没有高危因素。另一个因素就是微卫星不稳定的表达,高表达复发风险低。

①若具有复发高危因素术后则“需要”辅助化疗。

②若具有微卫星不稳定高表达术后“不需要”辅助化疗。

③若没有复发高危因素,也没有微卫星不稳定高表达则属于普危,“考虑”化疗。

“需要”、“不需要”、“考虑”这些是优先的推荐,根据病人身体状况、年龄、意愿等具体情况还可以选择“观察”。

辅助化疗是为了降低复发、或延长复发时间,术后还要严密监测、复查,早发现早治疗。科学抗癌,关爱生命!我是 ,感谢您的阅读!

【4】来自网友【肿瘤科马东阳】的最佳回答:

如果是早期肠癌患者,做手术治疗后可以不用化疗,但如果不是早期肠癌患者在做外科根治手术后,必须要化疗。虽然大肠癌对于化学药物一般不是很敏感,但也是需要给予辅助化疗,常用的药物还是氟尿嘧啶,属于首选的用药,另外患者也可以行放射治疗,多适用于直肠癌的患者。

对于结肠癌,建议患者能够做到早发现,早诊断,早治疗,才会有根治的机会,一旦肠癌发生转移,则需要行化疗或者放疗等等。对于肠癌的预后,如果是能够做到早期的时候行手术治疗预后是非常好的。而对于晚期的肠癌患者,预后就很差。

【5】来自网友【蜗牛儿爱吃肉】的最佳回答:

随着生活水平的提高,饮食(好脂肪、低纤维)习惯的改变、环境的变化、遗传等因素,都促使肠癌的发生,患者可表现为有大便习惯的改变(规律的大便习惯变成便秘或者腹泻等),有的是引起消瘦了才发现,但是任何疾病都是早发现,早治疗,效果才好,而肠癌的手术方式、是否需要放化疗得看肿瘤的分型和分期等,所以要相信医生,同时放松心情。

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