关于问题指关节胀痛僵硬暗示什么疾病？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【朱萧俊说健康】的最佳回答：
这个问题问得非常好！手指关节胀痛僵硬的病因很多，但是，如果从大的方面来说，可以分为以下 3 大类病因。
第一大类的病因，
患者自己就能
辨识病因，主要是
指关节损伤或感染
引起的胀痛僵硬，如指关节摔伤，指关节受击打致伤，指关节被戳伤、扭伤等，患者眼见为实，不辩自明。
第二大类的病因，
患者自己就
不太好辨识病因了，主要是与指关节或周围组织
有关的疾病
引起的胀痛僵硬，最常见的病因就是类风湿关节炎。
第三大类的病因，
可能连基层医生
都不好辨识病因，主要是与指关节或周围组织
无关的一些疾病
，最常见的就是屈肌腱腱鞘炎。
下面我就和大家伙儿一起，重点来聊一聊第二、第三类的病因，仅供参考。
与指关节有关的全身性疾病
这类病因很多，如
类风湿关节炎，系统性红斑狼疮关节炎，干燥综合征，痛风，骨关节炎
等等。
这里重点聊一聊类风湿性关节炎引起的指关节胀痛僵硬。
类风湿关节炎，它属于一种自身免疫性疾病，它的主要病理改变是滑膜炎，它的主要症状表现就是围绕着关节，包括但不限于指关节。
类风湿性关节炎的发病初期，主要表现为关节的晨僵、肿胀、疼痛等；所谓的
关节晨僵
，就是患者早晨关节胀痛僵硬得厉害，活动活动以后，症状会明显地减轻。
类风湿性关节炎的诊断，不仅依据临床表现，更重要的，还需要依据实验室检查和影像学检查。
与指关节无关的全身性疾病
所谓的与指关节无关的全身性疾病，是指这类病因，表面上看，好像没有直接累及到手指关节。
如
屈肌腱腱鞘炎，腕管综合征，肘管综合征和颈椎病
等，这里重点聊一聊屈指肌腱腱鞘炎引起的指关节胀痛僵硬。
所谓的屈指肌腱腱鞘炎，主要是由于“
屈指肌腱
”与
掌指
关节处的屈指肌腱“
纤维鞘管
”反复摩擦，产生的一种慢性“
无菌性
”炎症。
所以，屈指肌腱腱鞘炎，一般多发生在拇指，它的症状表现特点为清晨醒来胀痛僵硬加重，活动活动以后，症状又减轻，甚至胀痛僵硬消失。
屈指肌腱腱鞘炎还有一个特点，就是有些患者手指屈伸时，会发生板机样动作或者弹响，所以，有人也称之为“
扳机指”或“弹响指”
。
总结:指关节胀痛僵硬暗示的病因有很多，大的方面涉及 3 大类病因。
第一类病因是指关节创伤和感染，很好辨识。
第二类病因是与指关节有关的疾病，如类风湿关节炎等，不太好辨识。
第三类病因是与指关节无关的疾病，如屈指肌腱腱鞘炎等，更难辨识。
所以，凡是发生不明原因的指关节胀痛僵硬症状，建议及时就医确诊。
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【2】、来自网友【想好好做医生的胖子】的最佳回答：
有些人可能会想，手指头这么小的地方僵一点，疼一点，能咋地呀？如果有这样想法的人，请您尝试一下，早上起来用您的手端不起来杯喝水，握不住筷子吃饭，到了单位用手握不住笔写字，您有没有困扰？
我们的
手指灵活性对于维持我们的日常生活太重要了，
但是确实有很多患者因为一些疾病的因素出现了手指的僵硬疼痛，明显的影响了自己的生活质量，那么常见的诱发手指僵硬疼痛的疾病有哪些呢？又应该如何应对呢？谢医生今天来跟大家好好讲一讲。
手指骨关节炎是最常见的原因！
很多人认为关节炎是发生在膝盖、髋关节或者是肩关节这些大关节，其实不然，
手指也是骨关节炎发病的重灾区，
如果您的年龄在 30~50 岁左右，可以看看您的父母，手指很多都变形了，尤其是您的母亲。
随着年龄的增长，骨关节炎会影响 40~50%的人群，年龄越大受影响的几率就越高，受影响的部位也会越多。
骨关节炎为什么会导致关节出现僵硬和疼痛呢
？主要是由于骨关节炎的病理基础是
关节内软骨的磨损，
当手指内的关节软骨不再像年轻时那样光滑，软骨表面变得坑坑洼洼，关节活动自然就会有影响，而且会继发无菌性的炎症，导致患者出现僵硬疼痛。
手指骨关节炎患者症状早上起来比较明显，
僵硬一般不会超过 30 分钟，
活动活动之后，手指症状就会有明显的缓解。有一些患者关节会出现明显的变形，以手指的远端指尖关节为著。
应对：
●
想要明确诊断的话，需要进行手部的 x 线检查，通过 x 线我们可以看到手指的关节间隙是否狭窄，是否有比较大量的骨赘形成，导致患者出现症状。
●如果疼痛比较明显的话，可以坚持每天在疼痛的部位外用
双氯芬酸二乙胺乳胶剂
，
每天涂抹要大于 6 次，每次涂抹患侧最少要大于三分钟，
目的主要是为了让更多的药物渗透入患处，让药物持续作用的时间更长。如果涂抹的次数过少或者是涂抹时没有进行反复的揉搓，药效不会特别好。
●
避免过度使用手部，做好保暖。
由于手部已经存在了骨关节炎的改变，那么这个时候的关节状态是比较容易受到寒凉刺激的，寒凉刺激以后患者疼痛有可能加重，所以尽量要做好保暖，尽量减少过度的使用，而尤其是
在刷碗的时候要准备热水或者是一定要带塑胶手套
。
●
康复锻炼作用很大。
每天坚持做一些关节的灵活性锻炼，可以很好的帮助维持已经存在骨关节炎手指的活动状态，具体怎么做，在文章的最后谢医生会详细的介绍给大家。
手指的腱鞘炎，也是常见原因！
现在呢，由于长时间的使用手机，很多人群还要长时间的使用电脑的键盘去工作，在反复的使用手指的过程当中，就会导致手指的肌腱和腱鞘之间出现
炎症
，
肌腱会慢慢的变粗，腱鞘也会慢慢的形成斑痕而狭窄
，除了疼痛还会出现手指无法正常屈伸的症状，有时需要用另外一只手搬动一下才能伸直或者是屈曲手指关节。而
很多患者在早上起来的时候，也会出现手指的明显僵硬和疼痛
。
由腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎带来的
僵硬感和疼痛
，在早上起来的时候
也不会超过 30 分钟
，而且疼痛明显与活动相关，在屈伸手指时
明显的阻挡感是非常特征性的症状
。
应对
：
●一般通过医生的查体和症状就可以进行诊断，有些情况下患者自己根据症状就可以
明确
存在腱鞘炎或者是狭窄性腱鞘炎了。如果想要确定存在问题的话，比较
简便的办法是肌骨超声，
通过医生的超声探头，我们可以看到肌腱是否明显的增粗，腱鞘是否有明显的狭窄。
●
减少对于手指的使用，好好休息
，给肌腱和腱鞘一个慢慢恢复的机会是很关键的，另外也可以
外用非甾体抗炎镇痛药
帮助控制症状，具体怎么用，在骨关节炎的部分已经详细跟大家说了。
●如果通过休息外用药仍然不能缓解症状，可以考虑进行
冲击波治疗
，这是现在对于治疗腱鞘炎非常有效的一种办法，一般一个礼拜做一次，2~3 次就会有效果了。
●那么如果经过冲击波治疗，患者仍然不能缓解症状，可能就要进行封闭治疗。
文献显示，封闭治疗对于缓解腱鞘炎的症状，满意率在 75%左右
，但由于这个治疗相对来讲是有创的，有可能造成肌腱溶解、感染的风险，建议一定要慎重选择，尤其是有糖尿病的患者，建议还是要进行冲击波治疗，更安全可靠一些。
●康复锻炼在文章最后。
类风湿关节炎导致的手指僵硬！
其实在我们的日常生活当中，只要提及手指僵硬、疼痛的话，大部分的人群考虑的还是类风湿关节炎。
类风湿关节炎这种疾病会慢慢的破坏整个关节的软骨，造成关节周边的肿胀，关节严重的畸形，
而且由于类风湿关节炎导致的
手指僵硬、疼痛
持续的时间会很长，早上起来要
活动超过 30 分钟以上，甚至要几个小时才能慢慢的有所缓解
。
而且
这种症状如果不给予控制会越来越重，而且会累积多个关节，
有些患者手指出现症状以后慢慢的长趾关节，腕关节，膝关节，肘关节等多个关节也会开始出现类风湿的改变。
应对
：
●想要明确存在类风湿关节炎的话，
需要进行类风湿相关方面的血化验，
对于手指关节的可疑类风湿关节炎要进行 x 线检查，在类风湿关节炎的 x 线片上，我们能看到典型的
关节软骨破坏，关节骨破坏
以及
严重的骨质疏松
。和普通的骨关节炎还是能够做出鉴别诊断的。
●对于
类风湿手指关节炎的治疗是一个全身性的治疗，要在风湿免疫科医生的指导下科学系统的用药
，手指症状如果明显的话，也可以考虑外用非甾体抗炎镇痛药。
●因为类风湿关节炎会慢慢的破坏患者的关节
康复锻炼更是具有重要的意义
，对于维持关节的灵活性尽量保留手指的功能，作用是非常大的。
腕管综合征也会导致手指麻木、疼痛
在我们的腕子手掌这一侧有一个非常重要的结构叫做
腕管
，在这个腕管当中走行了 9 根肌腱和一根神经，这个神经叫做
正中神经
。如果过度的使用腕部，比如
长时间的使用鼠标、长时间的骑自行车
或者是
做举哑铃，等负重运动会增加腕管内的压力，
会刺激到正中神经，有些患者就会出现晨起时腕部的紧张感以及手指的麻木、酸胀，严重的患者会出现疼痛以及肌肉的萎缩。
应对：
●腕管综合症导致的症状会累积正中神经
，所以我们可以通过
神经肌电图检查
的办法来明确正中神经是否受到了影响，如果正中神经的电信号明显出现了异常，那么我们就高度可疑存在着腕管综合症。另外
医生的查体也起到很重要的作用
，医生可以反复敲击腕管的位置，如果诱发患者的手指出现酸胀感麻木疼痛证明也存在着腕管综合症。
●如果腕管内神经被卡压的不是特别严重，我们可以通过
针灸、超声波治疗
等物理治疗，帮助患者减轻症状。也可以考虑进行
冲击波治疗，
或者是封闭治疗来帮助患者缓解症状，如果症状特别严重，经过一些系统的保守治疗，仍然不能缓解症状，可能要进行手术治疗，将增加腕管内压力的因素，比如
腕横韧带切断
，这样患者的腕管内压力解除了，症状也就是慢慢消失了。
●
康复锻炼：
以下是一些适合腕管综合症的患者进行的腕部康复锻炼，坚持这些康复锻炼也可以有效的帮助患者缓解症状。
更年期和骨质疏松也会导致手指的症状，容易被忽略！
由于
更年期和骨质疏松诱发的手指症状在女性当中非常的常见
，这是由于女性在更年期这段时间
雌激素水平
有了非常明显的变化，会有大量的流失，大家都以为雌激素对于女性的经期有影响，但是大家不知道的是雌激素对于骨骼、肌腱系统也是有很明显的影响的。
在这个阶段女性的钙会大量的流失，
骨质疏松会影响到骨骼，而骨骼和肌腱是一家，
骨头不那么坚强了，肌腱也就不会那么强硬，另外雌激素的缺乏会导致女性非常容易出现炎症性的反应，非常容易出现手指部位的肌腱炎、腱鞘炎，有时会累积一个五指中多根手指头，
严重困扰着在这个年龄段的女性朋友
。
所以如果处于这个年龄段的女性朋友经期有了明显的变化，同时出现了手指的僵硬感，胀痛，即使在晨起特别明显的话，
建议要进行骨质疏松方面的检查
，比如
双能 x 线
，比如要化验血液当中的
维生素 d 是否有明显的缺乏
，来判断自己是否存在骨质疏松，
千万不要认为在这个年龄段出现手指的这些症状，或者是身体的其他症状是正常的
，一定要做相应的检查，要及时的补充钙质科学系统的与骨质疏松做对抗，才能将问题控制在最小范围内。
应对：
●
在日常生活当中要适当的增加
蛋类、奶类
以及
富含钙和维生素 d
食材的摄入，比如
深绿色的蔬菜、三文鱼
等。每天要摄入
适量的坚果
，要坚持
每天晒太阳 20~30 分钟
，要坚持科学合理的
负重性运动
，比如慢跑、快走。每天补充 600 毫克左右的钙片。
●如果化验明确缺乏维生素 d，要适当的补充活性维生素 d，比如
阿法骨化醇、骨化三醇
。
●可以咨询专业的医生是否需要口服或者是静点抑制骨破坏的药物，比如
双膦酸盐类
的药物。
●如果条件允许，还要
咨询专业的妇科内分泌科医生
，
调节自己的雌激素
，这样对于控制骨质疏松以及更年期的症状会更系统、有效。
●
手指康复锻炼
！
手指僵硬、疼痛的康复锻炼，该咋做？
以下是一些适合大部分手指出现僵硬疼痛的患者进行的康复锻炼，请
大家在最开始锻炼的时候不要强求，不要每一个动作都做
，选择自己适合的动作，这些康复锻炼不需要特殊的耗材，偶尔需要一个小的弹力带或者是一个网球，或者是小皮球就可以了，花费并不很多，需要的是大家付出坚持，这样通过科学的康复锻炼和坚持康复锻炼，才能尽最大程度的维持关节的灵活性，保证手指关节的功能，对于有一些手指相应问题的恢复也是有很重要作用的。
如果
哪个动作做完出现手指疼痛的加重，那么就不要再做了，
如果次日有明显的缓解，或者是手指有舒畅感，那么就坚持进行锻炼，选择自己适合的。
有些朋友看完会说这些动作真简单，有必要吗？谢医生想说：
这么简单的动作您都不做，不自己帮自己解决问题，那其它的治疗还有必要吗
？
总结
手指的僵硬、疼痛可能代表的身体存在着一些疾病了，常见的有
手指的骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、腕管综合症，
而女性在
更年期
也会出现很明显的手指僵硬、疼痛的症状。
出现这些情况具体应该如何应对？有哪些特点？在文章当中，谢医生已经给大家做了一个详细的介绍，请
大家一定要注意康复锻炼的重要性，无论是哪一种疾病都应该在尽量减少关节过度的活动，适度休息以及科学康复锻炼的基础上
，再考虑进行用药或者是一些花费时间成本和经济成本比较多的治疗。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
