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为什么手术后麻醉医生要求家属保持患者的清醒,不能让他睡着,如果睡着会有什么后果呢?

十万个为什么 空空 2024-3-20 02:21:17 2次浏览

关于问题为什么手术后麻醉医生要求家属保持患者的清醒,不能让他睡着,如果睡着会有什么后果呢?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【小花医生的科普】的最佳回答:

作为每天都要跟家属叮嘱术后两小时不能睡觉的麻醉医生来科普了!

要知道为什么不能睡着我们得先了解什么是麻醉以及麻醉过程。

什么是麻醉

麻醉就是通过吸入或者静脉注射麻醉药物等方式使患者睡着。

通常用的麻醉药物有三大类:

  • 镇静药:这类药起效快,十几秒就能使人睡着。这里的睡着是处于没有意识、没有记忆的状态。镇静药会抑制循环抑制呼吸。
  • 镇痛药:主要使人体失去痛觉,同时也能抑制循环系统和呼吸。
  • 肌肉松弛药:主要使全身肌肉松弛,包括呼吸肌,所以患者会没有呼吸,浑身瘫软。使用肌松药后需要行气管插管。

当这些药物进入人体后,患者就没有意识、没有呼吸、没有痛觉、没有记忆了。

为什么患者要保持清醒

当手术快结束时,就要停药了,只有这些药物在体内代谢完病人才能醒。

但是病人醒来不代表所有药物都完全代谢了。可能还有残存药物没有代谢完。

所以,有时候病人醒了会觉得嗜睡、浑身无力,比如抬不起头睁不开眼等。

就像上面讲的,镇痛药镇静药肌松药会抑制循环和呼吸,如果在药物没有完全代谢的时候患者又睡着了,作为麻醉医生会害怕病人呼吸遗忘(就是忘了呼吸),这会危及生命的。

曾经在某医院就发生过,病人在回去的路上没有被喊,然后睡着了呼吸抑制了,很危险。

我一般都是叮嘱家属多喊患者,两个小时不能睡觉。

医生跟你千叮咛万嘱咐的事情一定是有道理的。所以一定要听医生的话呀!

你有过麻醉的经历吗?或者你的亲人有过麻醉的经历吗?你有什么感觉呢?欢迎大家来评论区讨论

写走心的科普,讲有趣的故事,我是麻醉科王医生,如果有疑问欢迎咨询我,也欢迎点赞、关注我!我会每天分享一点医学小知识!

【2】、来自网友【醉而无忧】的最佳回答:

不同观点

】全身麻醉苏醒后让患者一直保持清醒甚至让家属不停地喊醒患者是一种陈旧的麻醉观点,它有对的地方也有不对的地方!以前很多医院(特别是基层医院)没有麻醉后恢复室(PACU),全麻苏醒后两个小时内发生气道梗阻甚至缺氧的几率较大,而现代麻醉根据麻醉质控要求,只要能实施全麻的医疗场所都应该标准配备 PACU,使得现代麻醉对苏醒的要求更高,要求镇静催眠、肌肉松弛等药物代谢更加趋于完全,要求患者 steward 评分持续>4 分,所以回到普通病房后两小时内只要患者能在睡眠状态下保持气道通畅、血氧饱和度持续不低于 95%就不必喊醒患者,持续不停地喊醒患者是对患者睡眠的剥夺,而且可能对术后恢复不利。但是针对一些舌后坠、呼吸道分泌物较多的患者如果在睡觉状态下不能保证气道通畅,有缺氧危险时可以适当短时喊醒患者并且及时请值班医护协助处理,比如去枕、头部后仰、托下颌、吸痰、加大氧流量等方式处理气道梗阻风险。所以在这一方面,现代麻醉的观点不是一刀切,而是因人而异!

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