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尿酸高有哪些信号?尿酸值多少需要治疗,会产生痛风吗?

十万个为什么 空空 2024-3-18 06:39:01 2次浏览

关于问题尿酸高有哪些信号?尿酸值多少需要治疗,会产生痛风吗?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【知麻糖】的最佳回答:

通常情况下,如果不做血液的生化检查,而本身身体又没有什么病理指征,如痛风、肾结石等,尿酸高是较难发现的。一般是因为身体除了问题,去医院检查,或者进行例行体检时,里面有血尿酸的检测项目,才发现自己的尿酸高偏离正常水平。那么,到底高到多少需要治疗,多少又会引发痛风呢?

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尿酸值到多少可能会引发痛风?

首先说一下基本知识——“尿酸高”是指体内血液中的尿酸高于正常值的一种生理指征(通常男性高于 416μmol/L,女性高于 357μmol/L 即为尿酸偏高),高尿酸并不等于痛风,也不一定就肯定会痛风。但尿酸高却是诱发痛风、肾结石、以及肾脏功能其他问题的病理学基础,因此不容忽视。

到底尿酸高到什么值才会诱发痛风呢?虽然痛风发作和尿酸值之间没有完全对等的数值关系,但在这里也和大家分享一组《2016 中国痛风诊疗指南》中的数据,供大家参考:中国国家风湿病数据中心初步统计,在 6800 多例确诊痛风患者的病例中,男性和女性平均诱发痛风的尿酸值大约在 520μmol/L 左右,男性略高(男性平均值为 527,女性平均值为 516),但男女发作痛风的比例约为 15:1,因此,从性别来看,男性是痛风发作的主要人群。

因此,当发现自己的尿酸值高于 520μmol/L 时,就应警惕痛风的发作了,一项研究指出,如果这个数值一直持续偏高三年以上,突发急性痛风的几率会增加 70%。

尿酸高到多少需要服药控制?

因为个人体质不同,不管你的尿酸值有没有超过 520μmol/L,如果因为高尿酸已经诱发了急性痛风发作或其他相关疾病,在完成急性止疼治疗或针对性治疗后,应进一步口服降尿酸药物控制体内的尿酸水平。

对于尿酸值偏高,但长期以来未发作痛风的患者,李药师的建议是:如果连续偏高超过 520μ/L,超过 1 年,应去医院的风湿科门诊就医,咨询医生采用药物控制尿酸的必要性,选择合理的药物进行降尿酸治疗。

除了服药控制,还能做什么?

除了服药,对于高尿酸人群,饮酒、肥胖、高嘌呤饮食、糖尿病、高血压都与尿酸值息息相关,因此,做到以下几点,

可以对尿酸值的降低有所帮助:

  1. 限制饮酒,

  2. 多喝水多排尿;

  3. 控制高嘌呤食物的摄入,

  4. 适度有氧运动

  5. 控制体重,

  6. 及时控制血糖、血压,

  7. 注意服用的药物

对于尿酸高到多少会诱发痛风,还需要更多的病例统计数据来进一步研究,如果您曾经受到痛风的侵袭,不妨在下方留言区给出您当时痛风发作的尿酸值吧,大家可以一起探讨!

【2】、来自网友【李药师谈健康】的最佳回答:

血尿酸升高大多没有“信号”,往往体检才能发现,只有一少部分患者出现痛风性关节炎,也就是我们俗话说的痛风。研究发现,血尿酸≥600μmol/L 时痛风的发生率为 30.5%,血尿酸<420μmol/L 时痛风的发生率仅为 0.6%。

高尿酸血症引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾结石等,这基本上已经众所周知了。但许多人不知道的是,长期的高尿酸还会导致急性或者慢性肾功能衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等重要器官的损伤。高尿酸血症的危害多多,绝对不单是痛风的问题,说它是继高血压、糖尿病、高脂血症后的“第四高”一点都不为过。所以,高尿酸血症应该像高血压、糖尿病、高脂血症一样,一经出现,就要积极治疗。

高尿酸血症一经确诊,就应该控制饮食,改变生活方式等,对此许多文章都有介绍,在这里我就不再赘述。

那什么情况下开始药物治疗呢?治疗的目标是多少?

1、血尿酸>540μmol/L,无条件的开始药物降尿酸治疗,治疗目标是尿酸<420μmol/L;

2、血尿酸>480μmol/L,如果出现下列条件中任何一项,也应该开始降尿酸治疗:(1)痛风性关节炎发作一次;(2)尿酸性肾结石;(3)肾功能减退,肾小球滤过滤<90ml/min;(4)高血压;(5)糖耐量异常或者糖尿病;(6)血脂紊乱(高脂血症);(7)冠心病;(8)肥胖;(9)卒中;(10)心功能不全。

治疗目标:血尿酸<360μmol/L;如果出现痛风石,或者慢性痛风性关节炎,或者痛风性关节炎频繁发作,治疗目标是血尿酸<300μmol/L。

3、如果痛风性关节炎发作≥2 次,或者痛风性关节炎发作 1 次,且同时合并下列任何一项:(1)年龄<40 岁;(2)有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据;(3)尿酸性肾结石;(4)肾功能减退,肾小球滤过滤<90ml/min;(5)高血压;(6)糖耐量异常或者糖尿病;(7)血脂紊乱(高脂血症);(8)冠心病;(9)肥胖;(10)卒中;(11)心功能不全。只要尿酸高,就开始降尿酸治疗。

治疗目标同 2。

注:无论什么情况,尿酸都不应该降至 180μmol/L 以下。

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