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转氨酶高提示哪些疾病?如何降转氨酶?

十万个为什么 晴, 空 2024-1-19 03:52:59 1次浏览

  转氨酶是临床上常用的检测肝功能的一项化验指标,它不是单一一种酶,而是一系列酶的总称,主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶等 5 种,肝脏是人体重要的代谢器官,它的主要功能功能就是将我们吃下去的食物转化为可供人体利用的糖、蛋白质和脂肪,然后通过血液运往身体的各个器官,肝功能正常时,转氨酶主要局限于肝细胞内部,能够透过肝细胞膜进入血液的量是有限的,但当肝细胞受损时,细胞膜的通透性会明显增加,更多的转氨酶会通过细胞膜进入血液,导致检测血液时转氨酶升高,提示肝功能异常。

  

  转氨酶并非只有肝脏中才存在,心脏、肌肉、肾脏等组织器官中都有转氨酶,这些部位发生病变时,同样会引起转氨酶升高,此外,一些不良生活习惯,如饮酒、暴饮暴食、油腻饮食、过于劳累,作息不规律等,也可引起转氨酶升高,因此,单纯转氨酶升高并非一个可靠的提示肝脏病变的指标,因此,我们不能简单地通过化验单上的一个数值,就确定自己有肝脏疾病,还需结合其它检查来进一步确诊,当然,转氨酶异常急剧升高,需要及时就医。

  

  转氨酶升高可能会提示三种肝病,第一是脂肪肝,饮食结构不当、大鱼大肉、暴饮暴食、嗜酒成性、缺乏运动可引起脂肪肝,脂肪肝患者可出现转氨酶轻度升高,也有可能转氨酶正常;第二是病毒性肝炎,病毒感染可导致病毒性肝炎,病毒性肝炎活动期可引起转氨酶升高,但是其特异性远不及病毒 DNA 定量检测,转氨酶只能作为判断病毒性肝炎病情进展的一项检查指标,一些重度肝炎患者,由于肝细胞大量死亡,还有可能出现转氨酶降低的情况;第三是肝癌,肝癌患者转氨酶可轻度升高,也有可能正常,转氨酶的特异性不及甲胎蛋白等指标,只能用于辅助诊断,确诊肝癌最可靠的方法是肝组织细胞病理学检查。

  

  发现转氨酶升高,我们首先应该审视一下自己的生活方式,并适当进行调整,做到作息规律、避免油腻饮食、戒烟酒、适当运动、保持健康体重、不要滥用药品和保健品,同时应查明病因,因病施治,对于病毒性肝炎患者,应在医生指导下服用抗病毒药物,对于肝癌患者,有化疗、手术切除、介入、移植、射频等多种治疗手段,积极配合医生进行治疗,也可在医生的指导下适当使用保肝药,常用药物包括还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、双环醇及熊脱氧胆酸等。

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