如何检查输卵管是否通畅？

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【1】、来自网友【何医生殖调理】的最佳回答：

你好，检查输卵管通畅性的方法主要有以下几种：

1、子宫输卵管通液术：是最早用于检查输卵管通畅度的方法之一，通过向宫腔内注入液体，根据注入液体的阻力大小、有无回流和患者感觉等判断输卵管是否通畅。具有简便易行、安全、无需特殊设备、费用低廉等特点。但该方法无客观指标，只能了解输卵管是否通畅，不能区分是一侧还是双侧通畅，也无法分辨阻塞的部位。

2、子宫输卵管 X 线造影(HSG)：向宫腔及输卵管注入含碘造影剂，再行 x 线透视或摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解宫腔的形态及输卵管是否通畅或阻塞的部位。具有简便、安全、快捷，费用较低廉等特点。但是，由于做造影检查需暴露于低剂量放射线，而关于 HSG 检查的放射剂量是否影响卵子质量或引起出生缺陷尚无循证医学证据。所以，对有顾忌的患者建议其在检查后 3 个月再受孕。

3、子宫输卵管超声造影：在超声监视下进行通液，观察液体注入后产生的气泡或液体流经输卵管出现的声像变化，可对输卵管的通畅性提供直观可靠的判断。与 HSG 检查相比，子宫输卵管超声造影具有更安全，且无放射线的损害、无过敏或栓塞等不良反应，对输卵管黏膜及子宫亦无损害。

4、腹腔镜：是诊断不孕症的常用方法之一，在检查过程中采用稀释的亚甲蓝液体对输卵管进行通液，以此评估输卵管通畅性，该方法客观、准确，被认为是诊断输卵管性不孕的“金标准”。腹腔镜检查除了可直接观察输卵管的形态、有无梗阻、梗阻的部位及与周围组织的关系，还可同时观察子宫、卵巢和盆腔情况，发现其他引起输卵管不孕的原因。此外，腹腔镜检查中还可对输卵管性不孕进行相关的手术。

5、宫腔镜：宫腔镜检查对于观察子宫内的病变(子宫纵膈、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等)具有很高的敏感性和特异性。也可在宫腔镜下行输卵管插管，进行通液来评估输卵管通畅性，这个方法评估输卵管通畅度的准确性优于常规输卵管通液术，但临床应用价值低于输卵管 X 线造影、输卵管超声造影和腹腔镜检查。当怀疑有宫腔和盆腔同时存在影响生育力的病变时，可与腹腔镜检查联合应用。

这些检查方法具体使用哪种方法会根据患者的情况和医生的判断来决定，并且这些方法需要由医生进行操作。如果担心输卵管问题，建议咨询医生或妇产科专家，他们将根据个人情况确定最适合的检查方法，并提供进一步的指导和建议。