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为什么老年髋部骨折后一年死亡率高达30%?

十万个为什么 空空 2024-3-20 20:03:50 2次浏览

关于问题为什么老年髋部骨折后一年死亡率高达 30%?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【医学慕课】的最佳回答:

老年人因为骨质疏松严重,行为活动迟缓不灵敏,容易摔倒,特别是在冬季或雨季,一旦摔伤多会髋部着地,引起髋部的骨折,最常见的是老年人股骨颈及股骨粗隆间骨折。

病来如山倒,负重关节处的髋部骨折后无法行走及活动,就需要长时间的卧床静养,这一卧就可能起不来了,因此老年人的髋部骨折死亡率还是比较高的,可能高达 30%。有了骨折积极的治疗不就可以了吗,但是很多老年人因为年龄大、合并基础疾病多无法耐受手术,有部分儿女就选择保守治疗,避免老人遭受手术创伤,在家进行牵引固定、卧床休息,长时间的卧床制动就会引发相关的并发症,比如形成下肢深静脉血栓形成,一旦发生肺栓塞死亡率极高,比如肺部感染,有痰无法咳出,甚至会因为一口痰窒息而死,比如心、肾等重要脏器功能衰竭,比如褥疮等等因素会导致骨折后高死亡率。

病去如抽丝,选择手术的老年人可能因为得到较好的治疗,恢复时间短,有的效果确实不错,大大抬高了老年人的生存质量,减轻了骨折的痛苦,同时也面临有卧床、年龄条件差的情况,在恢复的过程中也存在有发生意外可能,所以就算是手术以后也会有死亡情况发生。

髋部骨折老年人高死亡率,所以不管手术治疗还是保守治疗,一定要多注意基础疾病和并发症的治疗,同时改善骨质疏松症状,防止再次骨折。

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【2】、来自网友【健康养生周刊】的最佳回答:

老年人骨痛、骨折,首先容易联想到骨质疏松,但也有可能是比骨质疏松更严重的疾病。近日,广州市第一人民医院血液肿瘤科主任医师朱志刚在健康讲座上提醒,50 岁以上的男性,如果骨折,贫血、泌尿感染、肺部感染、肾脏损伤这几个症状同时出现,要高度怀疑是否多发性骨髓瘤。

常被误当肾病治疗

多发性骨髓瘤,简单来说是骨髓系统里一种恶性肿瘤,特别容易侵犯人的扁平骨(如颅骨、肋骨、胸骨、骨盆)。其典型症状是贫血、骨痛、易感染、肾损。目前很多人包括一些医生都不了解这一疾病。

“由于病人多数伴随有肾损伤,往往当作肾病进行治疗。”朱志刚讲述了一个真实病例:一位 60 多岁的外科医生,平时身体素质好,爱打球,搬抬活儿少不了他。一次,办公室的饮水机的水喝完了,这位医生像平常一样换水,刚抬起桶装水一用力,突然肋骨痛。一检查,发现是肾损伤。由于这位医生及他的同事,都不了解多发性骨髓瘤,仅当是肾病,一直做透析治疗。疗效不好,患者感染得一塌糊涂,连坐也坐不起来。后来,请来外院专家会诊,这才发现是多发性骨髓瘤。

化疗是最好办法

“治疗多发性骨髓瘤,化疗是最好的办法。”朱志刚说,这位外科医生一共做了七个疗程的化疗,做到第二疗程时效果很明显,不必再做血透了。该科病房有好几个七八十岁的骨髓瘤患者,原先都有肾衰情况,做化疗后,肾功能逐渐恢复。

骨髓瘤患者容易发生病理性骨折,很多人会误以为只是骨质疏松而已。他提醒要鉴别,骨髓瘤是对骨质的破坏,不是骨松。多发性骨髓瘤跟骨质疏松都有骨痛症状,但两者的发生原因是不一样的。另外,骨髓瘤还有其他症状:贫血、易感染、肾损。

责任编辑 姚赞原

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