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甲状旁腺也属于甲状腺吗?

十万个为什么 空空 2024-3-27 20:18:14 4次浏览

关于问题甲状旁腺也属于甲状腺吗?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【医学小侦探】的最佳回答:

谢邀!甲状旁腺不属于甲状腺,两者属于不同功能的腺体,换句话说,就是两个人位置比较相同,但是两个人有不一样的工作分工!

“我们不一样”,别把我们混淆!

甲状腺和甲状旁腺都是我们人体重要的内分泌腺,但两者是相互独立的!在位置上确实容易让你混淆!

平时我们大多数人都不知道自己甲状腺在哪个位置,但几乎都听过“大脖子病”吧!这就是甲状腺肿大,那么我们是不是很容易理解甲状腺大概位置,就是在我们颈部!具体的话,大家可以找找自己的喉结,男性喉结特别明显,摸到自己喉结后往下 2-3 厘米就是甲状腺位置!我们平常吃东西时候可以很明显感觉到上下动来动去!

甲状腺是个“H”型,你把 H 中间看成相连部分,两边就是叶子一样的,可见甲状腺就是有两个侧叶中间部分相连的腺体!而甲状旁腺就是埋藏在位于甲状腺两个侧叶上下左右两对,大小“豆子”般的腺体!

“我们功能真的不一样”

甲状腺分泌甲状腺激素,参与维持机体各系统的兴奋性;而甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,参与机体钙磷代谢的调节,两者功能完全不同!

在甲状腺内有一种特殊细胞会产生一种功效完全不同的激素,我们医学上称为降钙素,作用是调节体内的血液中钙的量。而甲状旁腺激素,与降钙素和维生素 D 是共同起作用来调节血液中含钙量的。但是甲状旁腺激素的作用与降钙素相反:前者提高血钙量,把骨骼中的钙释入血流;后者则在需要时降低血钙量。

“我们切除后影响也不一样”

甲状腺次全切除术是对针对治疗甲状腺机能亢进,单纯性甲状腺肿,多发性引甲状腺腺瘤,巨大甲状腺腺瘤或巨大囊肿而进行的手术;甲状旁腺切除是针对甲状旁腺功能亢进而进行的手术,适用于甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌。

甲状旁腺切除对身体影响:

  1. 术后出血:一般在术后 24〜48 小时内发生,表现 为局部迅速肿大、紧张,呼吸困难,甚至发生窒息,出现典型的“三凹征”;
  2. 低血钙:特别是术后 48 小时最容易导致低血钙。原因是:骨骼缺钙,使大量钙、磷回到骨骼中。
  3. 可能导致喉返神经受损可导致变声:喉返神经损伤的原因多因对甲状腺后、内侧区解剖不熟悉,另外是处理甲状腺下极血管时做大块结扎,导致声音嘶哑和无力咳嗽,同时伴有呛咳,术后声哑。

最后要特别提醒你!

甲状腺全切除手术不是把甲状旁腺一并切除,术前没有明确,一并切除了属于医疗事故!但是甲状腺切除会影响甲状旁腺的血供,毕竟两者位置关系亲密,不可避免,属于正常现象!

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【2】、来自网友【甲状腺医生李德志】的最佳回答:

甲状旁腺不同于甲状腺,但其生长在甲状腺的后侧,通常为 4 枚,上下左右对称分布,不过也有人的甲状旁腺不是 4 枚,可能是 1~8 枚不等。

甲状旁腺的功能

甲状旁腺主要是负责调节身体内的血钙平衡。

钙和神经、肌肉以及其他多个系统都相关,所以当甲状旁腺受到损伤或在术中切除,导致甲状旁腺出现功能减退时,便会出现低钙血症的表现——

比如四肢和口周感觉异常、刺痛、发紧、针刺麻木、蚁行感或手足痉挛僵直、抽搐等。

根据甲状旁腺损伤程度不同,这种低钙血症可能是暂时的、也可能是永久性的。

暂时性的甲状旁腺损伤,补充钙剂和促进钙剂吸收的维生素 D,通常就可以缓解。一般 2 个月左右,等甲状旁腺功能恢复后,就可以不再补充了。

永久性的甲状旁腺损伤,往往需要长期的静脉或口服钙剂、维生素 D。这种永久性的损伤也可能会对生活质量有一定的影响,不过临床上发生永久性甲状旁腺损伤的概率还是比较低的。

甲状旁腺需要术中保护

甲状旁腺如此重要,但由于其体积小、位置不定、难以识别、血管娇弱,因此手术时很容易受伤,尤其在甲状腺全切、需要清扫中央区淋巴结、以及要再次手术时,甲状旁腺受损的风险会增大很多,所以术中需要做好保护。

如果是术中误切或无法原位保留的甲状旁腺,医生们会将其进行自体移植,将切下来的甲状旁腺进行种植到患者的其他部位,以降低永久性甲状旁腺功能减退症的发生。自体移植在临床上效果还是比较显著的。

另外,术中还可以应用技术手段来辅助鉴别甲状旁腺,比如纳米碳示踪剂。

这种纳米碳示踪剂相当于一种“染料”,利用其只染甲状腺和周边淋巴结、而不染甲状旁腺的特点,以此辨别出甲状旁腺的位置。并且由于其有很强的淋巴趋向性,“染色”还有助于术中观察恶性细胞的淋巴结转移。

不过,术后为了避免低钙血症的出现或及早发现甲状旁腺功能减退症,甲状腺术后需要注意遵医嘱定期复查。

甲状腺手术后感觉皮肤发麻、嘴角发木,是很多朋友会问到的问题,关于这一点更多的内容,可以看下面这一篇——

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