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肝囊肿都有哪些症状?

十万个为什么 空空 2024-3-22 23:16:03 3次浏览

关于问题肝囊肿都有哪些症状?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【肝胆健康联盟】的最佳回答:

临床上先天性肝囊肿患者大多数无症状,常因体检时经 B 超发现,少数患者在 40~50 岁后出现症状就诊。

腹痛和腹部包块是其最常见的症状,其他不常见的症状包括恶心、呕吐、饱胀感、疲乏和黄疸等。症状通常由囊肿增大所致。疼痛性质不一,一些病人为钝痛,另一些病人表现阵发性剧痛,需麻醉性止痛剂镇痛。体格检查可发现腹部包块或肝肿大,但这些发现是非特异性的,不足以取得确诊。

多囊肝患者大多数有明显肝脏肿大、质地充实、硬,可扪及结节。伴肾囊肿者可扪及两肾不规则增大。囊肿内出血表现为突然出现的剧烈腹痛和囊肿迅速增大,但少数病例疼痛较轻甚至缺乏;突发剧痛或出现腹膜炎症状体征时,提示有囊肿扭转、绞窄、出血或破裂等并发症。囊内感染时,患者可出现寒战、高热与腹痛。临近肝门的囊肿可压迫肝管或胆总管引起轻度黄疸,但其发生率较低(约 5%)。

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【2】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答:

文/潘战和 @肿瘤专科医生

肝囊肿是一种肝的占位性病变,也就是在彩超或CT或磁共振等检查时发现肝里长了个“东西”,因此,很多人把它当作是一种肿瘤而去看肿瘤科。

从广义上把肝囊肿归为肿瘤也是勉强可以的,因为肿瘤包括良性和恶性,有时把肝囊肿归为肝的一种良性肿瘤也并不算原则性错误,但严格说来,应该说它是一种肝内囊性病变,肝内各种原因引起的囊性病变都可以归为广义上的肝囊肿,但通常大家所说的肝囊肿多数是指单纯性肝囊肿,这是一种先天性、非遗传性的肝内囊性病变。

这种单纯性的肝囊肿,通常不会有什么特别的症状,也就是说,不会有什么不舒服的表现,因为它生长缓慢,或一直保持不变,多数是因为其他原因比如体检或其他疾病做 B 超或 CT 或磁共振检查时偶然发现的。

当然,所谓没有症状也是相对的,如果囊肿的位置比较特殊,或者比较大,或者数量很大,则可能压迫影响肝脏或邻近的组织器官而出现一些症状,也就是说,小的囊肿,不邻近肝门区的囊肿,一般没有症状,而如果囊肿很大,或者靠近肝门区,则可能因为压迫而出现症状,这种情况其实并不多见。

大的肝囊肿或特殊部位的肝囊肿,出现症状主要是由于压迫引起的:

比如

,增大的囊肿如果压近附近的胃肠道,可能会有消化道的一些症状,比如恶心呕吐,进食后的饱胀感等,会误以为胃肠道出了问题,但做胃镜肠镜多半没有异常发现。

比如

,邻近肝门的囊肿,由于肝门区有肝管和胆总管等结构,可能会压迫这些器官结构,从而出现相应的表现,比如出现黄疸。

又比如

,很大的囊肿甚至可能会有上腹部的胀满不适、上腹部的隐痛,有的还可以在腹部摸到包块,这种情况很少见,一般要很明显增大的囊肿才有这种表现。

当然,如果合并感染,还可能会有感染的相关症状,比如发烧,腹痛等,要注意鉴别。

其实,除了少数情况,肝囊肿多数情况下是不需要特别处理的,更重要的是要与其他肝内病变进行鉴别,比如原发性肝癌、肝转移瘤、肝脓肿、肝包虫病等,以免延误诊治。

鉴别主要是通过彩超、CT、磁共振等,必要时辅助抽血化验,以及活检病理检查。

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