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阑尾炎会死人吗?

十万个为什么 空空 2024-3-26 00:22:42 4次浏览

关于问题阑尾炎会死人吗?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【结石科医生何明刚】的最佳回答:

阑尾炎,严重可致命

数据表明,由于阑尾持续炎症,再加上阑尾结石的摩擦刺激,20%~30%的急性阑尾炎会发生穿孔。其中多数又发生在病程的中期,出现阑尾炎症状的 24 小时以后再发生阑尾穿孔。

一旦穿孔,感染多数情况下会扩散至全腹腔,大量渗液、细菌进入腹腔。随着腹腔内细菌和毒素大量被吸收,少数严重感染还可侵入门静脉形成化脓性门静脉炎,往往在短时间内会发生休克和全身性脓毒症,死亡率很高。

阑尾穿孔是常见的普外科疾病死亡原因。不过,在尽早手术的前提下,急性阑尾炎整体的死亡率只有 0.37%。

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阑尾炎的常见表现

一般多表现为发热、恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日 3~5 次甚至数十次不等,大便多呈水样;左下腹和上腹部腹部绞痛。

其症状与吃坏肚子或者肠胃炎的情况很类似,常容易混淆,一拖再拖,易加重病情,因而要学会辨别,以免耽误最佳治疗时间:

①转移性腹痛:初期,腹痛出现于脐周和上腹部,多为闷痛、痛感不剧烈,呈阵发性;一般在几个小时(6~8 小时)以后,腹痛逐渐转移,并最终固定在右下腹,呈持续性;右下腹痛是从肚脐周围痛慢慢转移过去的。

这种转移性腹痛,大约占阑尾炎患者的 70%~80%。当然,也有一小部分患者一开始就表现为右下腹痛。

②腹痛的同时,肚子变得硬硬的,有点儿按不下去的感觉;

③发热,一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到 38-39℃甚至更高;

④恶心呕吐、厌食;

⑤站起来走动几步或者是排尿、排便动作都可能让疼痛加重,只想躺着蜷曲身体。

提示:如果实在辨别不清,那么一旦出现持续性的肚子痛,就不要再忍着了,及时前往医院就诊。

如何预防阑尾炎?

01、注意季节、气候变化

天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。

02、饮食调理

(1)不暴饮暴食,要细嚼慢咽:暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激,如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。细嚼慢咽则可减少进入盲肠的食物残渣。

(2)忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。

(3)忌贪凉过度:盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。

(4)多吃富含膳食纤维的食物:如芹菜、菠菜、大白菜等,帮助消化排便。

03、防止便秘和腹泻

出现便秘和腹泻现象时,要积极寻找原因,及时调理和治疗,保持大便通畅和粪质正常。

04、驱除肠道寄生虫

肠道寄生虫可窜入阑尾腔,阻塞腔道,诱发感染而引起阑尾炎。因而平时要注意饮食卫生,预防肠道寄生虫的发生,一旦出现肠道寄生虫症,要及时驱除,减少诱发阑尾炎的机会。特别是在小孩子发育阶段,如果有某些寄生虫的感染,需要及时使用驱虫药物来治疗。

05、适当参加体力活动

避免重体力劳动和剧烈活动。过度疲劳和身体强烈动作都是阑尾炎的诱因。

06、学会调节个人情绪

研究发现,经常处于抑郁、紧张、焦虑、忧愁等不良情绪中的人,容易导致神经系统受到刺激,引起胃肠失调,甚至肠道痉挛。因此,在日常生活中,需要保持良好的心态,合理调节个人情绪。

早期诊断急性阑尾炎,积极治疗急性阑尾炎很重要。不能因为急性阑尾炎常见,就掉以轻心。

【2】、来自网友【五号医生吴昊】的最佳回答:

先说结论:阑尾炎会死人,但是死亡率极低,大约为 0.08%,如果并发了诸如感染、穿孔等并发症后死亡率会增加。

阑尾炎应该是我们再熟悉不过的疾病了,以至于很多人听到阑尾炎后都不认为是什么大毛病。其实阑尾炎在临床上确实是个小病,但是如果不注意的话,还是会让患者饱受痛苦,甚至有死亡的威胁。虽然死亡率极低,但是仍不能忽视不管。今天我们就借着题主的这个疑问来看看阑尾炎到底哪些需要我们注意的。

阑尾究竟是个啥

在大多数人的认知中,虽然知道阑尾是个可有可无的器官,但是要是较真说具体的位置或功能,可能大家就发蒙了。其实阑尾就是大肠的一部分,是盲肠尾端的一段细长弯曲肠管,就像小尾巴一样从盲肠末端甩出。

阑尾炎是全年龄段都好发的普外科疾病之一,一般情况下具有明确的特征性表现,就是我们肚脐与右侧髂前上棘连线的中外 1/3 处疼痛,这个点也被称为“麦氏点”。

一直以来业内都认为阑尾对人体的意义不大,切了不会有什么损失。但随着研究的进展和深入,人们渐渐发现阑尾粘膜固有层内含有大量的淋巴滤泡和弥散淋巴组织,这是我们免疫系统的重要组成部分。与此同时,也有研究表明烂尾的存在与肠道菌群的调节有所关联,因此学术界对于“阑尾不该随意被切除”的论调也是有所发展,期待更明确的研究结论来支持这一论点。

阑尾炎怎么能死人?

前面提到了阑尾炎的死亡率极低,仅有 0.08%,但是如果伴随了一些并发症,则死亡率会有所提升。2013 年全球仍有 70000 多人因阑尾炎而丧生,也说明了在庞大的发病率的表现下,阑尾炎仍然会引起数量不菲的死亡病例,不应被忽视。

经过对已发表的文献汇总分析发现,由阑尾炎引起的死亡病例主要集中在:

1.久病不治导致腹腔感染,全身感染而亡;

2.手术并发症或其他意外身亡;

3.因“误诊”阑尾炎而由其他疾病引起死亡;

在这些死亡病例中, 因为化脓性阑尾炎迁延不治和阑尾炎的并发症如穿孔等引起的腹腔感染而继发全身感染的死亡占多数。所以我们可知,随着现在手术技术的发展,单纯因阑尾炎而死亡的例数简直少之又少,但如果因此而不重视阑尾炎的话,可能就要为此付出代价。

关于阑尾炎的小插曲

治疗阑尾炎除了保守用药外,最主要的还是手术治疗,常见的手术方式是腹腔镜下切除和开腹切除。

这里说一个小插曲,记得我还在普外实习的时候,我们的教授就说过一句话:阑尾面前,人人平等。意思就是虽然阑尾炎切除术是个普外科最基础的手术了,但是依然会有教授在阑尾上翻车。

因为每个人的阑尾长得都不一样,不只是外貌不一样,连走行朝向都会有个体化的差别,所以在没开刀之前,谁都不会想到这个阑尾到底身在何处、以何种姿态再等着术者。这种情况也被戏称为“薛定谔的阑尾”,以显示阑尾在走型分布上的不确定性。所以有些教授也会出现开腹后一个小时找不到阑尾的窘境,其实也是可以理解的。

综上,由题主的问题我们简单的谈了一下阑尾炎的相关知识,希望传递给大家的观念就是疾病无小事,哪怕是小小的阑尾炎,不注意不小心也是会要命的!

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参考文献

1.容杰, 凌霞辉. 75 岁以上高龄急性阑尾炎 75 例诊治分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33(2):164-165.2.刘冰熔, 马骁. 急性阑尾炎治疗的过去、现在和未来[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 6(1):6-9.

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